文档介绍：万方数据
胆系肿瘤化疗及其分子靶向治疗·综述·仍是惟一可能治愈胆系肿瘤的手段,但是大多数患者在发病时均为局部晚期或已发生远处转移,无法完全切除肿瘤。而且即使经过手术治疗,术后复发率也很高。虽然治疗胆系肿瘤的标准化疗方案不断改进,但是晚期无法手术的胆管癌患者预后极差,中位生存期期不可手术胆系肿瘤的标准方案。国内外研究者正一些临床试验得到了令人可喜的结果。有关吉西他滨、顺铂、奥沙利铂、及卡培他他滨联合应用顺铂可使患者无进展生存期及总生存期显著获益,.;中位无进展生存期分别为个月和个月.,同时联合用药组对肿瘤的控制率显著高于单药治疗组。然而,吉西他滨联合顺铂化疗是否有益于肝旦管癌患者仍需进一步的俅试验证实。随着近期一些Ⅱ期临床试验结果的公布,┲瘟频系肿瘤的中位生存期与应用单药吉西他滨化疗相等,均为个月旧A硪幌钪荚谄拦兰N魉趿:治疗胆系肿瘤的安全性和有效性的临床试验结果表明,接受吉西他滨联合频幕颊哂胗τ眉西他滨巢桨富苹颊叩闹形簧嫫谙其他肿瘤类型。目前只有少量Ⅱ、Ⅲ期临床试验得到刘妍刘巍【摘要】【关键词】胆道肿瘤;靶向治疗【】【胆系肿瘤珺且恢起源于胆管上皮的恶性肿瘤。根据肿瘤生长的位置,将其分为肝内胆管癌和肝外胆管癌。目前手术切除不足辍<N魉趿:纤巢悄壳肮系闹瘟仆在探索有关胆系肿瘤治疗的分子靶向治疗药物,最近ㄏ抵琢龌滨等化疗药物的Ⅱ、Ⅲ期临床试验证实,局部晚期及转移性胆管癌的主要治疗方式为化疗。一项近期发表的Ⅲ期临床试验确立了吉西他滨联合顺铂治疗局部晚期或转移性胆管癌的国际标准地位。在这项人宝例胆管癌和胆囊癌患者的Ⅲ期随机俅彩匝中氲ザ烙τ眉A剿趸葡啾龋賗叫同。同样这些结果证明了这一方案与方案有相当的抗肿瘤作用,并未增加化疗不良反应∞5ɑ需进一步行大规模Ⅲ期临床试验,证实方案和吉西他滨联合卡培他滨哪一种方案可使胆管癌患者更明显获益。ㄏ抵琢龅姆肿影邢蛑瘟有关胆系肿瘤分子靶向治疗的研究远远落后于了几类分子靶向药物治疗局部晚期和转移性胆管癌及籮囊癌患者的疗效及安全性的资料。这些临床试国匿艘擅堂苤圭生硭荟唧翅』镼螅骸凰尘:箜:塑胆系肿瘤是一种起源于胆管上皮的恶性肿瘤。多数患者发病时已达局部晚期或已发生远处转移。尽管系统化疗方案层出不穷,但是无法行手术切除的患者预后极差。吉西他滨与顺铂联合方案化疗可显著延长患者的生存期,是目前局部晚期或转移性胆系肿瘤化疗的标准方案。应用分子靶向药物治疗进展期胆系肿瘤是临床研究的新趋势。‰瓾,作者单位:易颖笔≈装┠诳普锪苀心河』匕医科人学第四褐足诳瓺,,甅.,..籘:.痠甁.....
万方数据
验的给药方式为单用分子靶向药物,或是两种靶向药物联合,亦或是分子靶向药物联合化疗。越来越多的证据表明,作用于表皮生长因子受体的方法之一。在胆管癌动物模型中研究人员发现了基因的扩增与突变,同时证实了通过抑制的表达可调节胆管癌细胞的生长”引。目前,小分子激酶阻滞剂和封闭抗体均在胆管癌患者床试验的患者均接受了单药厄洛替尼的治疗。中%的患者曾接受一线化疗。结果显示,患者月无进展生存率为%,颊叽锊糠只航该试验并未对患者基因突变状态进行检测,故不能确定疗效与突变之间的关系。~项入组尼的疗效。凰婊峙涞交谱椋例被随机分配到化疗联合分子靶向药物治疗组。方案化疗组的中位无进展生存期为个月,而联合厄洛替尼