文档介绍：中华医院感染学杂志年第卷第期
· 论著·
剖宫产术后尿路感染病原菌分布及耐药性分析
丁金龙,应群华,杨丽,宋小华
绍兴市妇幼保健院检验科,浙江绍兴
摘要:目的了解剖宫产术后尿路感染病原菌的菌株分布,并对其耐药性进行分析,为临床治疗提供用药依据。
方法对例尿液进行常规细菌培养鉴定,用—法测定病原菌耐药性。结果共分离出株菌,以革兰
阴性杆菌为主,占. ,其中大肠埃希菌、克雷伯菌属分别占. 和. ,革兰阳性菌占. ,真菌
占. 。结论一杆菌在尿路感染中占绝对优势;合理使用抗菌药物对有效控制尿路感染和避免耐药菌株的
产生尤为关键。
关键词:尿液;细菌培养;耐药性
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:——
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泌尿道感染是最常见的感染性疾病。近年来, ≥/时,挑取可疑致病菌的菌落,涂片革
由于微生物检验技术的提高,从尿液中检出的菌株兰染色,然后按《全国临床检验操作规程》鉴定细菌。
种类越来越多,由于各种抗菌药物的广泛应用,耐药. 药敏试验采用—纸片法对株菌株进
菌株逐年增加。为了解本院剖宫产患者术后尿路感行药敏试验,药敏判断标准,按照美国临床实验室标
染病原菌分布及耐药情况,我们对例剖宫产患准化委员会标准判读。
者术后尿液细菌培养结果进行分析、总结。现将结。质控菌株金黄色葡萄球菌、大
果报道如下。肠埃希菌、铜绿假单胞菌。
材料与方法结果
. 标本来源份尿液标本均来自本院剖宫. 病原菌分布份尿液标本培养出病原菌
产患者术后包括留置导尿管患者,采样后及时送株,阳性率为. 。其中革兰阴性杆菌
检。株,占. ;革兰阳性菌株占. ;真菌
. 培养方法平板接种法,将尿液标本混匀,无株,占. 。见表。
、伊红亚甲蓝. 耐药率
琼脂平板,置℃培养箱后,当菌落计数.. 一杆菌耐药率主要~杆菌对种常用
抗菌药物的耐药率见表。
收稿日期:——; 修回日期:——.. 球菌耐药率主要球菌对红霉素、
..
表尿路感染病原菌分布构成比
讨论
从本院剖宫产患者术后尿路感染病原菌分布情
况可以看出,尿路感染的主要致病菌是一杆菌,占
. ,其中以大肠埃希菌为主,占所有致病菌的
. 。本报道中的结果高于近年国内报道的
杆菌感染比例. 及大肠埃希菌感染比例
.~.%,其可能原因是报道中医院感
染及复杂性尿路感染例数较少,所以致病菌较为单
一
。球菌中肠球菌属引起的感染占. ,且
具有多药耐药性。
药敏试验结果显示, 杆菌及其中的大肠埃希
表主要杆菌对常用抗菌药物的耐药率菌对氨苄西林的耐药率最高,对头孢唑林、哌拉西
大肠埃希菌克雷伯菌属假单胞菌属
抗菌林、头孢噻吩的耐药率均。以前尿路感染的
”一一一
药物
株数耐药率株数耐药率株数耐药率传统用药,如环丙沙星、氧氟沙星,由于其抗菌活性
强,不良反应小而被广泛用于治疗尿路感染,但由于
使用不当造成的耐药菌株明显增加,故以上药物均
不宜充当一线用药