文档介绍:..
· 论著·
株医院感染病原菌分布及耐药性分析
张茎,江云兰
安庆市第一人民医院感染管理办公室,安徽安庆
摘要:目的了解医院感染病原菌的分布及耐药情况。方法对医院—年医院感染病原菌来源及耐药
性进行统计分析。结果在例医院感染病例中分离出病原菌株. ,病原菌以革兰阴性菌为主,占
. ,其次是真菌、革兰阳性菌,分别为. 、. ;位于前位的病原菌分别为真菌. 、铜绿假单胞
菌. 、肠杆菌属. ;大肠埃希菌对氨苄西林耐药率. ,的检出率高达. 。结论真
菌所占的比例过高,医院感染细菌的耐药性日趋严重,应引起高度重视。
关键词:医院感染;病原菌;分布;耐药性
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:——
。—
,,,
:.
. . ,
. .
. . ,. . ,
. ,. . .
. . . .
—,.
: ;;;
为了解我院近年医院感染病原菌分布及耐用药敏和判定。
性的变化趋势,指导临床合理用药,控制医院感染,
结果
现对本院—年共发生的例医院感染
病菌原菌及耐药情况进行统计分析。. 病原菌种类及分布—年共发生医
院感染例:其中分离出病原菌株,分离阳性
材料与方法
率. 。病原菌以革兰阴性杆菌为主,株,占
. 资料来源—年所有出院病历共计. ;居前位的革兰阴性杆菌分别为铜绿假单
份,由感染办专职人员逐一查阅,发生医院胞菌、肠杆菌属、不动杆菌属。其次真菌株,占
感染并有病原菌药敏试验阳性病例人选。. ;革兰阳性球菌株,占. 。下呼吸道
. 调查方法采用回顾性调查,按卫生部颁布的居各感染部位之首. ,主要病原菌为真菌、铜
《医院感染诊断标准》进行诊断。绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌。泌尿道主要为
. 药敏试验方法药敏试验采用—纸片扩散大肠埃希菌及肠杆菌属。皮肤软组织主要为肠杆菌
法。细菌鉴定应用鉴定系统,按年版美属。主要医院感染病原菌在各感染部位的检出率见
国临床实验室标准化委员会标准进行药表。
. 病原菌的耐药性
.. 革兰阳性球菌的耐药性金黄色葡萄球菌、
收稿日期:——; 修回日期:——
中华医院感染学杂志年第卷第期· ·
凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林耐药率分别达. 。与全国医院感染监控网资料比较,真菌比
. 、. 。其中发现例耐万古霉素凝固酶例过高,而革兰阳性菌比例偏低。真菌比例过高,
阴性葡萄球菌的耐药率为. ,而甲氧西林金黄色主要来于下呼吸道、胃肠道。分析原因:一是我院内
葡萄球菌对万古霉素. 敏感。革兰科干部病房老年性长期住院患者增多;二是各种侵
阳性球菌对抗菌药物耐药率见表。入性操作的频繁使用;三是检验科真菌检验标准过
低;四是存放痰液的器皿污染等;五是长期大量广谱
表革兰阳性球菌对抗菌药物耐药率
高效抗菌药物的应用,同时机体大量正常敏感细菌
其他菌
抗菌和致病菌一同被杀灭或抑制,可使体内外的非致病
一一
药物
株数耐药率株数耐药率株数耐药率真菌大量繁殖致二重感染。定植在黏膜部位的真菌
在抗菌药物的选择下过度增生致内源性感染。
在革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌占首位,与全国
医院感染监控网数据一致,主要对头