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腰椎间盘病变mri诊断.ppt

上传人:1485173816 2020/1/30 文件大小:2.23 MB

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腰椎间盘病变mri诊断.ppt

文档介绍

文档介绍:影像基础腰椎间盘病变的诊断武警广东总队医院放射科罗沛霖腰椎间盘突出症的发病机制腰腿病的原因大部分是腰椎间盘突出所引起的,其发病机理主要是腰椎间盘及小关节退变。椎间盘的解剖和生理椎间盘主要由外部纤维环和中心髓核构成,岁以后髓核自其腹背侧缘开始纤维化并逐渐向中心发展,岁以后含水量进一步下降。腰椎间盘是人体中退变最早的器官之一,其退变大约开始于岁。退变的椎间盘抵抗压力的能力降低;纤维环胶原成分改变使其抵抗张力的能力减弱。二者共同作用使椎间盘降低或丧失吸收负荷、分散应力的力学功能。发病情况男性较女性好发,发病年龄多为中老年人,可能与男性多从事体力劳动(特别是矿山井下工作)和椎间盘退行性变有关;好发于和椎间盘,这可能与和负重有关。【临床表现】腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点:.放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰间隙突出,因腰神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。.一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。.活动时疼痛加剧,休息后减轻。卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝躺在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行。

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