文档介绍:生理科学进展年第卷第期
神经炎症与神经退行性疾病的关系木
邱奥望刘展郭军彭聿平
。南京医科大学基础医学实验教学中心,南京;南通大学医学院生理学系,南通
摘要近十多年来的研究表明,在神经退行性疾病的发生与发展中,脑内始终存在着以胶质细胞激
活为主要特征的炎症反应。神经炎症是把双刃剑,一方面,它诱发或加重神经系统的退行性病变;
另一方面,它在某些特定情况下有利于神经系统损伤的修复。激活的胶质细胞通过释放致炎细胞
因子和活性氧自由基等分子介导神经炎症所致的神经元退行性病变,而由调节性细胞产生的抗
炎细胞因子及由神经元释放的抗炎神经肽能保护神经元抵抗神经炎症,从而减缓或减轻神经退行
性疾病的进程。
关键词神经炎症;神经退行性疾病;小胶质细胞;星形胶质细胞;致炎细胞因子
中图分类号
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近十多年来,临床研究和动物实验的证据说明识别非自我的抗原,所以长期以来人们一直认为中
了脑内神经炎症与多种急慢性神经退行性疾病如帕枢神经系统享有免疫特权。然
金森病,、阿尔茨海默病而,现在人们已经认识到,中枢神经系统也具有免疫
,和多发性硬化活性,并且与外周免疫系统相互作用等.
,等的发生和发展密切相关。炎症反应。脑内的免疫细胞是小胶质细胞
介导的神经元退行性病变主要是由胶质细胞的激活和星形胶质细胞,它们是定居在脑实质
及外周入侵的淋巴细胞释放神经毒性因子所引起内的固有免疫细胞。在正常
的。一般而言,抑制神经炎症反应能减弱受损脑区情况下,小胶质细胞和星形胶质细胞处于不活动状
的神经元病变。然而,神经炎症或作为激发因素或态“”,具有维持中枢神经系统正常组
作为辅助因素在神经退行性疾病进程中的作用十分织稳态的作用。在脑感染或损伤时,这些细胞被激
复杂,许多问题远未研究清楚。本文就目前该方面活,发动免疫反应及组织修复过程,一旦感染或损伤
的研究进展作一简要综述。恢复,这些细胞回到静息状态。在慢性神经退行性
一
、神经炎症在神经退行性疾病中的作用疾病的进程中,小胶质细胞和星形胶质细胞频繁被
一神经炎症的发生及作用炎症反应是机
体抵御感染和损伤的复杂的级联过程。由于血脑屏国家自然科学基金资助课题
障的存在及考虑到中枢神经系统内的免疫细胞不能通讯作者
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激活,它提示了激活信号的持续存在或者修复机制炎症是作为的始发病因,还是作为多巴胺能神
的失败等.。目前认为,除了胶质细胞经元损伤后的继发效应无法从病人的尸检中得知。
激活是神经炎症的特征外,血脑屏障破坏和外周免因而,人们希望从模型动物的研究中揭示这些
疫细胞进入脑实质内也是神经炎症的表现问题。
等.,等.。首先,研究发现在几种公认的神经毒物所致的
神经炎症是把双刃剑。一方面,它诱发或加重模型中确实存在明显的炎症反应。例如:在用一
神经系统的退行性病变;另一方面,,,,四氢吡啶一一一
况下有利于神经系统损伤的修复。例如,易于激活,,,一,诱导的动物
的小胶质细胞可释放各种免疫因子和细胞毒因子, 模型中,除了