文档介绍：中国耳鼻咽喉头颈外科/年月,第卷,第期
复位治疗对良性阵发性位置性眩晕患者姿势稳定性的影响
刘波,孔维佳
华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科,湖北武汉
摘要】目的探讨耳石复位治疗: :
,对后半规管良性阵.
发性位置性眩晕【】
,患者姿
势稳定性的影响。方法例—患者在
前、后进行种站立条件下的姿势稳定性测试,①坚硬
平板、睁眼;②坚硬平板、闭眼;③海绵.
垫、睁眼;④海绵垫、闭眼。以配对的
名正常人为健康对照组。采用身体直立时足底压力中心.
的平均晃动速度,为研究参数。结①:②
果①前患者均较健康对照组增加,时有显:
著性差异.,.:有极显著性;.
差异值分别为.、.和.,尸.;②
后除外.,尸.,时, .
患者身体晃动较治疗前降低,有显著性差异值分
别为.、.和.,. :③后患者.
姿势稳定性与健康对照组比较,时间比较,
.,. ; .. .②
和时间比较,有显著性差异分别为. ,
.,.。结论可提高—患者
姿势稳定性,但与正常人仍有一定差异,提示. .⑨
患者可结合前庭康复治疗提高姿势平衡能力。
【关键词】耳石膜;体位;半规管;眩晕:..
.,
.,..

, .
, .
, 【】;;
,,, ;
基金项目: “十一五”国家科技支撑计划国家杰出青年基金资助项目和中国高技术研究发展计划
项目联合资助
第一作者简介及通讯:刘波,男,湖北人,医学博士,主治医师主要专业方向为耳科学及神经耳科学基础与临床研究。
:.
通讯作者:孔维住:.
/ ,.,.
中国耳鼻咽喉头颈外科/年月,第卷,第期
前庭系统在人体姿势控制中起重要作用,可提供关:闭眼站立于海绵垫。每种测试条件下均直立
于头部线性及角加速度的有关信息,感知相对于重力的秒,直立时尽量保持身体不要摇晃。每种测试条件的间
头部信息。人体通过前庭脊髓反射系统以维持直立姿势隔时间为分钟,受试者取坐位休息。使用的海绵为中
平衡,故前庭疾病患者的平衡功能有一定程度降低】。等密度/ ,弹性模量为. 华中

,是最常见的外周前庭病变,国外有研材料试验机测试,测力范围,质地柔顺、均
一
究表明’,患者除表现为特定头部运动时的眩, 大小为、厚度为.。
晕感及眼震外,还可伴有平衡功能降低,表现为站立或站立时受检者不要移动脚步或摇头,也不要移动手
行走障碍、失平衡等症状。本课题组前期研究亦表明, 臂,检查者不与受检者对话。如果受检者在站立秒
后半规管内有跌倒、睁眼、手扶栏杆、迈步等均视为倾倒,为不
,—患者在进能完成测试,并在该条件下再重复测试次直至可
行海绵垫姿势描记时,姿势平衡有一定程度降低】。以在秒内维持平衡而不倾倒。
耳石复位治疗. 测试参数。本姿势描记仪可以记录人体直立时足
,能够有效缓解,近年来受到底压力中心晃动的多个轨迹图形相关参数,在本课题
国内、外学者的重视。【】,本研究选择以时间为主的参数:
稳定性影响的研究国内尚无报道。本研究在前期工作基总轨迹长、单位轨迹长的晃动平均速度
础上