文档介绍:检验医学与临床年月第卷第期,,.,. · ·
青阿头红克四复左万氯
·
经验交流· 霉莫孢霉林环方氧古霉
素西噻素霉素新氟霉素
林肟素诺沙素
株肺炎链球菌的分布及耐药性分析明星
罗金柱,周义正,邱晓燕湖北省荆州市中心医院检验科
。% ■踮卵叭
【摘要】目的了解荆州市中心医院肺炎链球菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法采用
纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,法检测青霉素最低抑茵浓度。结果~ 年共分离肺炎链球
菌株,其中. 来自儿童,主要分离自呼吸道标本,其次为血液;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、复方新诺
一二
明及四环素耐药率较高,分别达到. 、. 、. 、,对青霉素耐药率也已达到. ,对头孢噻肟、氯
霉素及左旋氧氟沙星耐药率较低,分别为、. 、. ,未发现万古霉素耐药的肺炎链球菌。结论肺炎链
球菌对红霉素、克林霉素表现出很高的耐药性,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物。
【关键词】肺炎链球菌; 耐药性; 抗菌药物
眠。; :呲
:./..—... 文献标志码: 文章编号:—一一
肺炎链球菌是社区获得性感染的常见病原菌之一,它可从.. 药敏试验肺炎链球菌青霉素药敏试验采用—方
呼吸道或血液入侵引起中耳炎、鼻窦炎等,严重时导致肺炎、败法测定青霉素最低抑菌浓度,其他抗菌药物药敏试验采如跗∞
血症和脑膜炎等。长期以来,肺炎链球菌对青霉素高度敏感, 用琼脂纸片—法,以测定药敏抑菌圈直径。判定结果及标
青霉素常被用于其感染的治疗,近年来由于环境污染,抗菌药准参照美国临床实验室标准化协会年标准,质控
物的大量使用及滥用,导致肺炎链球菌对青霉素及大环内酯类菌株为肺炎链球菌。乱
抗菌药物表现出越来越高的耐药性,这已经成为临床感染控制.
中非常棘手的难题。现对本院~ 年临床分离的分析。
株肺炎链球菌进行分析,为临床经验用药提供依据,报道如下。结果
材料与方法. . 肺炎链球菌的分布軎軎
. 菌株来源年月日至年月日收集.. 年龄分布年月日至年月日共
本院分离的肺炎链球菌株,剔除同一患者相同部位的重复分离收集到株肺炎链球菌,其中成人分离株为株,占
菌株后共株。质控标准菌株为肺炎链球菌。. ;儿童分离株为株,占. ,其中~ 岁有
加% 盯
. 仪器与试剂药敏纸片及青霉素—试验条均为—株,占. 。
公司产品。培养基为哥伦比亚琼脂, 琼脂均为英国.. 科室分布株肺炎链球菌主要分离自儿科,占
公司产品。痰消化液和去氧胆酸钠购于杭州天和微生. /;其次为呼吸科,占. /;门诊占
物试剂有限公司。. /;重症监护病房占. /。
. 方法.. 标本分布株肺炎链球菌主要分离自痰液、咽拭
.. 细菌培养痰标本经/痰消化液消化子、支气管肺泡灌洗液等呼吸道标本,其中痰标本占绝大多数,
后,接种哥伦比亚血平皿,编号放于℃, 培养箱孵育达. /,血液占. /。还有少数菌株分
。; 眠
~ 。离自支气管肺泡灌洗液,占.% /,还未从脑脊液中分
.. 细菌鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》的方离出肺炎链球菌。
法进行,取出疑似菌落做革兰染色、试验抑菌环直径. 肺炎链球菌对抗菌药物