文档介绍：,衢攀、;二级学院媾蛰震》研究生签名:≯≯研究生签名:二痧蒜耋。赢·河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺论文研究所获的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大,,毫∥叫”。套:飞研究生学位论文独创性声明本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。本学位学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。导师年本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人己经发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。导师签章:月日\
录目研究论文原发性肾病综合征患儿尿碘及血甲状腺激素的变化中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述原发性肾病综合征与甲状腺功能减退症⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··日舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。
原发性肾病综合征患儿尿碘及血甲状腺激素的变化要目的:肾病综合征是一种以大量蛋白尿,低白蛋白血症,高脂血症,摘水肿为临床特点的综合征,而原发性和继发性则是肾病综合征根据病因的不同所分的两大类型。各种不同病理类型的肾小球病是原发性肾病综合征的病因,常见的有:微小病变肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎。在儿童时期%的肾病综合征为原发性的肾病综合征,国外报道每年儿童姆病率约为/万,患病率约为/万,统计资料显示我国部分省、市医院住院患儿原发性肾病综合征颊级谱≡好谀蛳低臣膊』儿的%~%。目前肾病综合征的发病机制不明,有文献报道肾病综合征患儿血清铁、锌、铜水平降低,但没有关于碘与肾病综合征的研究;也有文献报道肾病综合征患儿甲状腺功能改变但尚无定论。甲状腺和肾脏的关系非常密切,当肾功能受损时,甲状腺激素的分泌、代谢与排泄等都会发生相应变化。体内与糖、脂肪、蛋白质代谢关系最密切的激素之一就包括甲状腺激素,它在肾脏的生长、发育及成熟方面都起着重要作用。甲状腺激素在正常情况下对糖原的异生与合成,胆固醇的降解与排泄,蛋白质的诱导合成,水钠从肾脏排泄,食欲及消化吸收功能的增强等都有促进作用。但是当甲状腺激素缺乏时,以致肾小球滤过率与肾血浆流量会因为肾小球、肾小管基底膜增厚,内皮细胞、系膜细胞增生,毛细血管通透性增加而减少。在血中,甲状腺激素以游离和结合两种形式存在并保持平衡。在结合型的甲状腺激素中ビ氚椎鞍捉岷希ビ爰鬃聪俳岷锨暗鞍捉合,%与甲状腺素结合球蛋白结合。肾病综合征患者存在大量蛋白尿,除血浆白蛋白从尿中丢失减少,甲状腺素结合球蛋白也会随尿液丢失减少。甲状腺素结合球蛋白减少会导致总、下降,或者甲状腺激素直接从尿里丢失导致甲状腺功能异常,从而继发的变化。本文通过检测患儿急性期与缓解期尿碘及血、浠坝肽虻鞍椎相关性,了解患儿碘代谢及甲状腺功能,为进一步阐明肾病综合征发病机制,提高治疗效果提供更好的理论依据。中文摘要
方法:应用统计分析原发性肾病综合征患儿急性期与缓解期尿碘及血结果:急性期患儿血清現../../高于对照组./,尿碘哂诙哉兆与对照组无显著差异;急性期患儿血清、尿碘与尿蛋白呈负相结论:原发性肾病综合征患儿在急性期会存在的降低,∽酆险骰级K患儿均符合中华医学会儿科学分会肾脏组所制定的肾病综合征诊断标准:大量蛋白尿,一周内三次尿蛋白,时尿蛋白定量兰痙;低白蛋白血症,血浆白蛋白/桓咧Vⅲ=ü檀/水肿。同时排除糖尿病肾病、乙型肝炎病毒相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎等各种继发因素的影响。匝榉椒ḿ胺肿试验指标及方法留取时尿液裟蚍椒ㄎ3科时排空膀胱内的尿液并弃去,开始计时后用一容器储存时的所有尿