文档介绍：烧伤急救常识黄冈市中心医院烧伤科冯先才王荣烧伤热力烧伤化学烧伤电烧伤热力烧伤:包括火焰、蒸气、高温液体(沸水、沸油等)、高温金属等。烧伤深度的识别:采用三度四分法。?I度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。表面红斑状、干燥、烧灼感,3-7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。?浅II度烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清的液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件(汗腺、毛囊)的上皮增生,如不感染,1-2周内愈合,一般不留瘢痕,多数有色素沉着。深II度烧伤:伤及皮肤的真皮层,介于浅II度和III度烧伤之间,深浅不尽一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件,可赖其上皮增值形成上皮小岛,如不感染,可融合修复,需时3-4周。但常有瘢痕增生。III度烧伤:是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失,局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革,痂下课显树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生的来源,必须靠植皮而愈合。只有很局限的小面积III度烧伤,才有可能靠周围健康皮肤的上皮爬行而收缩愈合。现场急救的一般处理?①.尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,尤其是化纤衣服。?②.身体着火时,用水将火浇灭,或跳入附近水池,河沟内;用身边不易燃的材料,如毯子、雨衣、大衣、棉被等,迅速覆盖着火处;亦可卧倒后,地上滚动,压灭火焰,禁止衣服着火时站立或奔跑呼叫。?③.迅速离开密闭和通风不良现场,以免发生吸入性损伤和窒息。④.冷疗:中小面积、尤其四肢烧伤,冷疗越早效果越好。方法是将烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入冷水中(或冰水、浸湿毛巾、纱垫敷于创面)。其时间以停止后不再少渗出和水肿。大面积烧伤,特别是寒冷季节,不宜冷疗,可应用镇静剂,吗啡、***等,及时送医院救治。有剧痛为止。-1小时。烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深,①.过分依赖一些烫伤药。往往在烫伤后不是及时应用简单有效的方法处理,而是到处搜寻存放备用的烫伤药物,或是忙于到药店购买,耽误了宝贵的应急处理时间,延误了病情。②.使用酱油、醋等外涂。这样会使创面着色,影响对创面深度的判断及进一步治疗。③.白酒冲洗伤口。很多人人为白酒有消毒的作用,因而伤后大量应用。如果创面破溃时使用白酒不但会导致疼痛加重,还会加深创面,大面积使用还可能经创面吸收引起酒精中毒。④.应用土方。如用麻油或狗油等调制的中药、燃烧后的草灰等涂抹创面,这样会影响进一步的治疗,早期应用会影响创面渗出物的排出,导致感染。⑤.其他。如牙膏、绿药膏等使用后有一定的清凉作用,但不能减轻创面的进一步损害。