文档介绍:山西医科大学
硕士学位论文
某大型综合医院医院感染现状及其所致直接经济损失研究
姓名:车飞
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:魏海龙
20100527
某大型综合医院医院感染现状及其所致直接经济损失研究摘要研究目的通过调查研究,了解某大型综合医院的医院感染现状,分析发生医院感染的相关因素,以期加强医院感染防控,减少由此引起的住院同延长及经济损失,为预防和控制医院感染提供决策依据。研究方法对于医院感染的发生现状采用描述性研究,将某医院年月同≡夯颊呓谢毓诵苑治觥6杂谝皆焊腥疽鸬淖≡和映ぜ熬盟鹗榭觯从该期间发生院内感染和未发生院内感染的病人中分别抽取病例和对照。按科室、第一诊断、性别、年龄、付费方式进行匹配,最终抽取圆±魑Q芯慷韵蟆:硕哉理后用⑹菘猓捎肧甇软件对调查数据进行统计分析,率的比较采用贮检验,均数的比较采用配对煅椤研究结果该段时间内出院的±校⑸皆焊腥例,医院感染率ィ桓腥例次例次,感染例次率为ァ感染率最高,为.%;成瘾医学科最低,为ィ桓腥疽院粑馈⒀R骸⒖谇晃V鳎直鹫ィィ琹ィ桓哐Q埂⑿脏病、癌症、化疗、放疗、血液病、糖尿病、肝硬化等都是医院感染的易感因素;泌尿道插管、动静脉插管、穿刺、气管插管、引流、内窥镜等侵袭性操作都是医院感染的危险因素;医院感染易感年龄为岁以上和暌韵拢腥韭史直鹞.%和ィ蛔≡菏奔超过幕颊吒腥韭士纱飈ィ≡菏奔湓阅诘幕颊吒腥韭饰.%;病原菌以革兰氏阴性菌为主,占.%;其次为革兰氏阳性菌,占.%;再次为真菌,占.%。在病例对照研究中抽取了早产儿对,糖尿病对,肺炎、支气管炎对,脑梗死对,肝炎、肝硬化对,冠状动脉粥样硬化性心脏病对,骨折对,白血病对。腥净颊咂骄≡,而未发生医院感染的对照组平均费用为#,平均每例感染病例多支出#差异具有统计学意义.。∪俗芊延蒙叩闹饕T蚴住院日的延长。各项医疗费用当中增加最明显的是药费和治疗费。感染组的住院日为对照组的叮骄课换颊咦≡喝昭映ち,差异具有统计学意义.。山两Ⅸ科人学硕学位论文
研究结论第一,医院感染的发生与患者年龄、基础疾病、侵袭性操作、住院时间、抗菌药物不合理使用等因素有关。第二,医院感染会加重患者的经济负担,延长患者的平均住院并降低医院病床周转率以及医疗资源的使用效率。关键词医院感染;危险因素;回顾性调查;经济损失;病例对照研究山两医科人学硕学位论文
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篮日期:型辍辉律日期:——年——月——日日期:型年—旦月兰日学位论文独创性声明学位论文版权使用授权书有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印本人声明,所呈交的学位论文系在导师指导下本文独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果,均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果,也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本文如违反上述声明,愿意承担以下责任和后果:⒔换匮J谟璧难恢な椋⒀?稍谙喙孛教迳隙宰髡弑救说男形=型ūǎ⒈疚陌凑昭9娑ǖ姆绞剑砸虿坏比〉醚桓T斐傻拿鸷Γ泄ǹ道歉。⒈救烁涸鹨蚵畚某晒皇挡姆删婪住论文作者签名:本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时,署名单位仍然为山西医科大学。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑指导教师签名:旧鞯陌嫒ü樯轿饕娇拼笱校淳砜桑魏蔚ノ患叭魏胃鋈瞬坏蒙米允褂
刖美国每年超过蛉朔⑸皆焊腥荆贾万人死亡,并造成亿美元的额外经济损虿∪朔⑸皆焊腥荆黾右搅品延媒诿涝#导仕鹗г对洞笥谡飧鍪帧医院感染所造成的额外支出费用。但随着当前我国医疗卫生体制的改革特别是医疗保险制染发生仍在增加。目前无论是发达国家还是发展中国家,医院感染发生率至少在%左美国堪萨斯大学医学院的调查显示,医院感染的发病率以外科为最高.,其次吾医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内