文档介绍:安徽医科大学
硕士学位论文
某三甲医院1763份高额住院病例费用及影响因素研究
姓名:鲍萍
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:胡志
20071201
销叩嗍:吖川口学位论文作粼:饱耳学位论文独创性声明学位论文使用授权声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说骢并表示谢意。学位论文作者签名:本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定。学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版,有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索,有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。导师签名:日期:安徽医科大学硕士学位论文
某三甲医院莞叨钭≡翰±费用及影响因素研究中文摘要院病例对药品使用情况进行分析。所有资料采用既耄琒进行统计结论:高额住院费用主要因素是药品和材料的使用;高新技术应用:住院医院和耗材的管理:建立强有力的监督制约机制,控制过度服务等。目的:本研究通过对高额住院费用的分布特点和影响因素进行统计分析,探询高额住院费用发生的主要原因;从宏观角度分析影响因素;同时从医院的角度深层次探讨存在的主要原因,对合理利用卫生资源,减少卫生资源的浪费,规范医疗行为,提高医院的管理水平,强化医院医疗质量管理等都具有较强的针对性和现实意义。同时本研究为医院合理丌发利用现有医疗资源,减低医疗成本,有效控制费用不合理增长提供依据:为建立合理的高额费用控制机制和完善措施提供参考依据。方法:;对主要科室的医护人员进行访谈;随机抽取莞叨钭分析,统计方法包括煅椤⒎讲罘治龊投嘣O咝曰毓榈取结果:高额住院费用患者人少费高;死亡、住院天数、并发症、病情危急、性别都对高额住院医疗费用有显著性影响:%的患者使用了高新技术:药品费、材料费比例高,分别占总费用的.%和.%;.%。从医院管理角度分析高额住院病例主要影响因素为医疗费用结构不合理,药品费和材料费过高、高新技术应用、病情较重、医疗安全、住院等。医生缺乏费用控制约束;患者的不安全事件;平均住院同过长;抗菌药物使用率过高;医院存在过度治疗和照顾性治疗。建议控制过长住院天数;加强高新医疗技术准入和应用管理;加强医疗安全监管;采取科学的费用支付方式;加强高值关键词:高额住院费用影响因素三甲医院安徽医科大学硕士学位论丈
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某三甲医院莞叨钭≡翰±费用及影响因素研究言⒁医疗费用高涨是社会对医疗行业不满的一个焦点,是导致医患关系紧张和不保持医疗费用合理增长使卫生事业与社会经济协调发展,已成为世界上发达国家与发展中国家的共同目标。当前,世界各国都面临医疗费用过快增长问题,我国也不例外⋯。从年到年,我国卫生总费用由谠T黾拥谠#褐诟械娇床≡嚼丛侥淹。据年第三次国家卫生服务调查结果显示,—年,#龀ち倍。年世界卫生组织统计报告显示,我在个成员国中排名第位,而老年人个人卫生支出所占比重高居第位。”。党的十六届六中全会通过了《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》。温家宝总理在年政府工作报告中强调,今后要深入整顿和规范医疗服务收费和药品购销秩序,解决群众看病难、看病贵的问题。缓解“看病难、看病贵”已成为全社会的主要呼声,是国家提出构建和谐社会需要解决的政治问题。医药费用快速上涨,成为社会关注的热点。医疗费用的不合理增长已严重地制约了医疗机构的生存和发展,必须加强对医疗费用的研究,采取科学有效的医疗费用控制手段,建立完善的医疗费用补偿机制,确保我国医疗卫生事业的健康发展。信任程度增加的一个重要因素。哈医大二院、深圳人民医院“天价住院费”事件在媒体上的暴光后,在社会上引起强烈的反映⋯。高额住院病例是住院病例中特殊的一组群体,其所占比例小,但消费很高,给国家、社会、家庭和个人带来极大的负担。同时高额住院费用具有发生不合理费用的可能性大,及遭到投诉的可能性大的特点。有的高额住院病例与医疗质量直接相关。安徽医科大学硕士学位论文
以上文章大多从病人的病情信息、年龄、住院天数及费用构成角度进行分析。本研究创新之处是将材料费从住院费用中单独立项,直接看出材料费对高额住院病例的影响程度;对高新技术应