文档介绍:纵隔淋巴结(肺癌和食管癌)内容肺癌肺的淋巴引流N分期和区域淋巴结分区(图谱)纵隔淋巴结评价放射治疗淋巴结靶区勾画的重要性GTV淋巴结靶区的提议CTV淋巴结靶区Michigan图谱食管癌食管的淋巴引流淋巴结分站纵隔淋巴结评价放射治疗淋巴结勾画靶区的重要性GTV和CTV淋巴结靶区的提议肺淋巴结引流肺淋巴引流的方式左肺:较广泛,可引流至对侧纵隔淋巴结引流的方式淋巴结位置右上肺右下肺左上肺左下肺同侧斜角肌2710135气管旁782140气管支气管3694615隆突下21395对侧斜角肌63106气管旁11106气管支气管0035患者总数23010820268数字为百分数形式(%)纵隔淋巴结转移的方式淋巴结右上肺(N=113)右下肺(N=108)左上肺(N=113)左下肺(N=68)(%)淋巴结分期TNM分期(第六版)NX区域淋巴结转移无法评价N0无区域淋巴结转移N1同侧支气管旁和/或同侧肺门淋巴结转移,包括肺内淋巴结直接被原发灶侵犯N2同侧纵隔和/或隆突下淋巴结转移N3对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移区域淋巴结分站Mediastinoscopy InvasiveEBUS–TBNAEUS–FNAPET Non-invasiveCT纵隔的评价EBUS-TBNA:经支气管超声引导下经支气管针吸术EUS-FNA:经食管超声引导下细针吸取术纵隔镜并发症率5%气胸出血喉神经麻痹