文档介绍：920·JournalofClinicalUrology,Dec2007,Vol22,No12经尿道输尿管镜下钬激光治疗儿童输尿管囊肿13例报告范海涛王伟华费维娟刘禄成[摘要]目的:探讨经尿道输尿管镜下钬激光治疗儿童输尿管口囊肿的疗效。方法:2005年1月~2007年1月对13例14侧儿童输尿管囊肿采用经尿道输尿管镜下钬激光治疗。对于直径小于1cm的囊肿,以钬激光从管口切开直到囊肿根部;而对于直径大于1cm但小于3cm的囊肿,则于囊肿膨胀时将囊肿低位切开并切除下1/3囊肿壁,使引流通畅,并使剩余的近侧囊肿成一活瓣样结构,防止输尿管尿液反流。结束手术前检查囊肿在输尿管喷尿期不再膨胀。如果仍存在膨胀,则说明切除量不够,可再切除部分囊肿壁。对于合并囊内结石者,将囊肿切开后用钬激光直接行碎石治疗,然后将碎石冲出。结果:所有患者均一次成功。手术时间20~70min,平均30min。无输血与死亡。住院5~12天,平均7天。13例患者术后病理检查报告均示输尿管口囊肿。患者血尿、腰腹疼痛及排尿困难均消失。13例均获得随访,随访时间6~24个月。经B超及膀胱造影等检查证实无复发,无输尿管尿液反流,无输尿管开口狭窄。7例7侧肾积水消失,1例两侧肾积水明显减轻。结论:对于直径小于3cm的儿童输尿管囊肿,采用经尿道输尿管镜下钬激光治疗疗效满意,值得推广应用。[关键词]输尿管疾病;囊肿;激光手术;输尿管镜[中图分类号]R693;[文献标识码]A[文章编号]1001-1420(2007)12-0920-02Transurethraltreatmentofchildrenureterocelewithholmium-laserunderureteroscope(Report0f13cases)FANHaitaoW_ANG肌ihuaFEIWeijuanLIUlucheng(DepartmentofUrology,theSecondHospitalofJilinUniversity,Changchun,130041,Chi—na;DepartmentofUrology,theThirdHospitalofJilinUniversity)AbstractObjective:Todiscussthetherapeuticeffectofholmium-laseronchildrenureteroceleunderuretero—:13casesweretreatedwithholium-:——:Holmium—laserhasgoodeffectonchildrenureterocelewhosediameterislessthan3cmandshouldbewid