文档介绍：急性缺血性卒中 :每年新发病例:>~217/10万人口死亡率:每年死亡病例:>150万116~:全国脑卒中患者:700万719~:高达70%.脑卒中的流行现状2008年卫生部公布的第三次全国死因调查结果显示,脑血管病已成为我国城乡居民首位死亡原因,%。脑血管病的直接经济损失在300亿以上,间接经济损失在500亿以上。给社会和家庭带来沉重的精神负担和经济负担。..缺血性脑卒中的定义缺血性脑卒中(急性脑梗死)是脑部血液供应障碍引起脑组织缺血缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。缺血性脑卒中包括:脑血栓形成,腔隙性脑梗死和脑栓塞。急性缺血性脑卒中占脑血管病的60%-80%。.临床表现1、多数在静态下急性起病,动态起病者以心源性脑梗死多见,部分病例在发病前可有TIA发作。 2、病情多在几小时或几天内达到高峰,部分患者症状可进行性加重或波动。 3、临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。.头颅CT头颅CT平扫是最常用的检查。但是对超早期缺血性病变和皮质或皮质下小的梗死灶不敏感(24-48h后方可显影),特别是后颅窝的脑干和小脑梗死更难检出。在超早期阶段(发病6小时内),CT可以发现一些轻微的改变:大脑中动脉高密度征;皮质边缘(尤其是岛叶)以及豆状核区灰白质分界不清楚;脑沟消失等。通常平扫在临床上已经足够使用。若进行CT血管成像,灌注成像,或要排除肿瘤、炎症等则需注射造影剂增强显像。..