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[精品]骨科手术切口感染潜在因素及预防措施.doc

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[精品]骨科手术切口感染潜在因素及预防措施.doc

上传人:小雄 2020/5/31 文件大小:50 KB

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文档介绍

文档介绍:骨科手术切口感染潜在因素及预防措施骨科手术切口感染潜在因素及预防措施摘要:骨科手术是外科中易见的一种手术,大多属于开放性切口,发生感染现象较多。通过对骨科手术的分析与研究,对预防骨科手术的感染具有重要的作用,为防治及减少骨科手术感染具有重要的意义。 关键词:骨科手术切口外科感染 中图分类号:R619文献标识码:A文章编号:1003-9082(2014)09-0287-02一、前言 由于骨科病人大多数在发病以前,或者是术中,由于各种原因引起肌体组织遭到破坏,或者是体液大量渗出从而破坏了自身的抵抗力和免疫力,从而导致感染的机率较大,切口感染不仅危胁到患者的康复,严重的还能够威胁到患者的人身安全,所以避免骨科切口的感染,成为手术中或手术后不容忽视的问题之一。 二、骨科手术感染概述 在医院外科手术中,骨科手术较为常见,旦由于骨科手术引起的感染,成为了骨科手术中较为常见的并发症之一。并旦在骨科手术中,大多数患者年老体弱,并旦局部血液供应不足,一旦手术,恢复需要的时间都比较长。然而术后必须要卧床休息,一旦伤口愈合延迟或者是引起感染,这两种现象均可导致骨髓炎的发生,从而危及到患者的生命。所以在骨科手术后避免伤口感染已成为骨科手术中的一项重要研究课题。 判定骨科手术切口的感染标准,主要是依据我国卫生部医政司所制定的有关手术切口感染标准来进行的。在切口部位,一旦出现了疼痛、发热以及肿涨有发红的现象,并且在手术完成并进行拆线的过程中或者是以后,通过伤口或者是缝线口有脓液渗,或者是在筋膜组织上发生浓性渗出物的现象,无论是否通过化验及检验,均可认定手术切口出现了感染的现象,要必须采取及时的治疗。 三、骨科手术切口感染潜在的因素 导致骨科手术切口感染是由多方面原因组成的,病人由于在手术前和手术的过程中均有可能失血,造成体液丢失过多,以及身体的第一道屏障一一皮肤受到了较大的破坏,肤体的伤害导致病患者食欲下降,严重的会无法进食从而导致了患者的营养无法进行供给,从而引起抵抗力迅速下降、免疫力低下,在这种情况下,病患者伤口感染的机率较多,同正常人比较,要多出7倍以上,这种病人的抵抗能力几乎可以说是不堪一击。 还有一种情况,即是患者在手术完成以后回到病房后,由于缺乏医护人员的及口寸观察,或者是伤口在清理的过程中没有按规定要求去完成,从而导致了切口感染;患者在术后,如果医护人员观察不仔细,不全面,或者是没有及时全面的察看伤II的情况,都有可能忽视初期显现的伤II轻微感染现象;在后期的护理中,如果医护人员不按照规定要求进行为菌换药以及清理伤II,也会导致伤口继发性感染;再有就是如果对患者滥用抗生素类的药物以降低细菌药敏性,也会导致伤II的感染;还有一部分病患者,由于家庭经济的原因,或者是注重利益从而轻视了患者的身体康复提前出院,病人过早参加劳动或者是过早活动,增加了与外界接触的机会,从而增加了细菌与病毒入侵的机会均可导致感染的再次发生;同时也个别的情况导致的感染或伤口的重复受伤的风险,均增加了切口愈合的难度。 大多数的骨科手术患者,在手术完成以后,应当按照要求至少观察三天,并且及时进行伤口的清理及换药、敷药,可是有许多的病患者家属,由于各种原因,例如经济的原因,或者是怕麻烦、缺乏医学常识等原因,在患者出院以后,仅凭肉眼的观察,认为患者的