文档介绍：血液透析中输血规范(一)输血查对制度1、核对输血申请相关内容:核对《临床输血申请单》(由医师逐项填写),《输血治疗同意书》家属签名情况。2、受血者血样采集与送检核对(1)确定输血后,由两名护士共同核对《输血检验报告单》、贴好标签的试管与患者姓名、床号、住院号(病室/门急诊号),确认无误后签名。(2)采血前再次核对,由两名护士携带病历牌、《输血检验报告单》与贴好标签的试管到病人床边核对:患者床号、姓名、住院号、血型等,要求配血一次一人一管,不得与其她工作同时进行。(3)由医护人员或专门人员将受血者血样与《输血检验报告单》送交血库,双方进行逐项核对确认。3、取血核对配血合格后,由医护人员到血库取血,凭《输血检验报告单》与血库人员共同做好“三查十对”:“三查”即查血的有效期、血的质量(含血的外观)、输血装置就是否完好;“十对”即对患者姓名、性别、床号、住院号(门急诊/病室)、血型(供受方)、交配试验结果、血袋编号、血液种类、剂量、采血日期,准确无误时,双方共同签字后方可发出。4、输血核对(1)输血前由两名医护人员核对《输血检验报告单》结果、血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液的颜色与外观就是否正常。确认无误方可输血。(2)输血时必须做到一人一次一份,由两名医护人员持病历牌共同到患者床旁做到“三查十对”,确认无误后,用符合标准的输血器进行输血,并在《输血检验报告单》的反面签上双名。(二)输血护理规范1、根据配血单采集血标本,抽血试管必须粘贴标签并写明床号、姓名,要求输血一次一人一份,配血一次一人一管,禁止同时采集两位及以上病人血标本,以避免差错。2、严格按照输血流程进行操作,认真做好“三查十对”。3、严格执行双人核对、2种身份识别方式识别患者与无菌操作。4、仔细询问患者过敏史,遵医嘱正确使用抗过敏药。5、严格遵守血液保存规定,取回的血应在30min内输入,不能将血液加温,应在室温下放置15~20min中后再输入。如因故不能在30min内不能输入,应将血制品送血库保存,不得自行贮血。6、输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其她药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。7、输血过程中应先慢后快,根据病情与年龄调整输注速度。8、患者输血期间按时巡视病房,观察患者病情变化,严密观察患者有无输血不良反应,了解患者主诉与感受。9、如发生严重反应,应立即停止输血,给与相应的护理措施,并保留余血供检查分析原因。输血完毕后仍需观察病情,及早发现延迟型输血反应。10、如需输入两份以上血液,应间隔输入少量生理盐水,避免发生反应。11、加压输血时应有专人守护,避免发生空气栓塞。12、输血袋用毕后需送回血库低温保存24h。13、若成分输血,还应注意:(1)除红细胞外须在24h内输完(从采血