文档介绍：山西财经大学
硕士学位论文
关于我国农村医疗卫生保障支出的研究
姓名:梁利红
申请学位级别:硕士
专业:财政学
指导教师:谭建立
2010-03-30
摘要
中国是一个农业人口大国,农村医疗保障制度作为农村经济社会发展进程
的一项重要制度,其改进、完善与制度创新,不仅是广大农村人民群众健康发
展的需要,而且对于促进我国医疗卫生事业的发展,促进经济和社会持续、稳
定与和谐的发展,都具有十分重要的意义。随着经济和社会的发展我国的农村
医疗保障制度进行了相应变革并取得了阶段性成果但还不能完全满足农民日
益增长的医疗保障需求不适应建设社会主义新农村、构建社会主义和谐社会的
要求,“看病难、看病贵”仍是目前中国农村比较普遍的现象,成为理论界和
实践界的当务之急,值得探讨。本文研究将从以下方面展开:
第一部分:引言。阐述本论文选题背景及意义、研究方法、预期结果、论
文基本框架等,在提出问题的基础上,明确研究思路。
第二部分:我国农村医疗保障制度建立的理论基础。该部分从农村医疗保
障制度概念入手、揭示其基本内涵,并从构建“和谐社会”论、人力资本投资
论、公共品供给理论等多视角,对农村医疗保障制度的理论基础进行系统地梳
理,进而彰显建立农村医疗保障制度的意义。
第三部分:我国农村医疗保障制度的发展沿革。从合作医疗制度的产生、
发展、衰退、恢复和重建到新型农村合作医疗制度的初步建立,归纳总结我国
农村医疗卫生所具有的特殊国情,发现中国农村合作医疗制度变迁的历史沿革
及其与历史背景相关的联系机制,为分析主题现状作好准备。
第四部分:我国农村医疗卫生保障面临的机遇和挑战。面临的机遇包括:
公共财政体制的建立,为建立农村医疗保障制度提供了经济基础;政府政策上
的支持,为确保农村医疗卫生支出提供了重要保证;历次改革的经验教训,为
完善农村医疗保障制度提供了有益借鉴。面临的挑战包括:城乡二元化结构决
定了医疗卫生保障起点低;农村人口多,基础差,不可能建立统一模式的医疗
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保障体制;农村新型合作医疗为主体的保障体系建设刚刚起步。该部分为问题
的深入研究奠定基础。
第五部分:当前我国农村医疗卫生保障支出面临的现实问题及原因。针对
基金筹集困难,支出资金明显不足的问题,分析源自分配制度、保障机制、区
域结构等方面的原因;针对医疗资源配置不合理,农民医疗支出成本增加的问
题,分析源自制度设计、医疗体制等方面的原因;针对药品价格居高不下,医
疗支出加大的问题,分析源自医药体制、药品流通环节、监管机制等方面的原
因。针对支出资金监管不到位,风险性大的问题,分析源自管理机制、政策系
统性和协调性等方面的原因。
第六部分:国外农村医疗保障的经验及对我国的启示。选择具有代表性几
个发达国家和发展中国家的农村医疗保障制度展开阐述和分析,总结他们的经
验,得出对我国具有参考价值的政策启示。
第七部分:解决我国农村医疗卫生保障问题的建议。综合前面内容的基础
上,提出解决我国农村医疗卫生保障问题的总体思路、坚持原则、工作目标以
及在完善机制、政策、制度等方面的合理化建议。
【关键词】农村医疗保障制度合作医疗合理补偿
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Abstract
China is a populous country in agriculture, the rural medical security system as rural economic
and social development process is an important system, its improvement, perfection and
institutional innovation, not only the rural people's health development needs, but also for
promoting China's medical and health undertakings development, and promote economic and social
sustainable, stable and harmonious development are of great significance. With the economic and
social development, China's rural medical security system in the corresponding stage of
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