循证医学与临床实践.ppt

文档介绍：循证医学与临床实践21世纪临床医学的新模式循证医学(Evidence-basedmedicine,EBM)21世纪临床医学的新模式?20世纪临床医学最伟大的成就随机对照试验(Randomizedclinicaltrials,RCTs)系统评价(Systematicreviews,SR)荟萃分析(Metaanalysis,Meta)临床诊治的决策依据各国卫生决策者提供最佳决策依据21世纪临床医学的新模式随机对照试验、系统评价为基础的循证医学21世纪临床医学最瞩目的成就循证医学的本质和精华个人经验科学研究得到的最好证据相结合的临床决策过程EBM的核心思想临床医生确定治疗方案专家确定治疗指南政府制定卫生政策根据现有的最佳证据来进行经验医学模式循证医学模式转变???循证医学兴起、发展的原因同样的病情不同地区、不同国家处理方法差异极大中英急性缺血性卒中治疗对比治疗方法中国(%)英国(%)甘油/甘露醇691中医660阿司匹林5439钙拮抗剂53<1低右440蛇毒300激素19<1美国同一州儿童扁桃体切除率二个不同社区分别是8%与70%