文档介绍：恙虫病1精选课件(一)病原学恙虫病病原体是恙虫病东方体,原属于立克次体科(Rickensieae)的立克次体属(Rickettsia),后经研究发现,该病原体的部分生物学特性明显不同于该属其它立克次体,从而将其另立一属,称东方体属(Orientia),将恙虫病立克次体改称为恙虫病东方体。2精选课件(二)流行病学宿主动物与传播媒介鼠类是最重要的储存宿主,如黄毛鼠、黑线姬鼠、黄胸鼠等;此外,兔、猪、猫和禽类也能感染。本病的传播媒介是恙螨3精选课件(二)。恙螨幼虫孵出后,在地面草丛中活动,遇到宿主动物或人时即附着其体表叮咬组织液,3-5天吸饱后落于地面。恙螨一生一般只在幼虫期叮咬宿主动物一次,获得东方体后经卵垂直传播,当子代恙螨叮咬人时传播本病。人与人之间不传染,尚无接触危重病人或带菌动物的血液等体液导致传播的报道。4精选课件草地接触史5精选课件(二),病后可获得较稳固的免疫力。流行地区居民多经感染而获得免疫,通常表现为散发,外来人群进入疫区常易发生流行。田间劳作的农民、野外作业人员(伐木、筑路工人、地质勘探人员等)、野外训练部队和野外旅游者等受恙螨侵袭机会较多,容易发生感染。6精选课件(二),东亚各国流行较为广泛,日本、韩国、泰国和澳大利亚等国家报道发病较多。我国北方和南方的流行季节有显著差异。长江以南地区以6-8月为流行高峰,属于“夏季型”;长江以北地区以10-11月为流行高峰,属于“秋季型”。7精选课件(三)临床表现潜伏期为4~21天,一般10~14天。急性起病,主要临床特点为发热、特异性焦痂或溃疡、淋巴结肿大和皮疹。8精选课件(三):~41℃,最高可达42℃,呈弛张热或稽留热,多有畏寒,偶有寒战。9精选课件(三):是恙虫病特有的体征,发生率多为50%以上。恙螨幼虫叮咬处首先出现粉红色小丘疹,约3~10mm大小,其后逐渐变为水泡,水泡破裂后中心部位发生坏死,形成褐色或黑色焦痂。焦痂多为圆形或椭圆形,其边缘稍隆起,周围有红晕,痂皮脱落后中央凹陷形成小溃疡,无脓性分泌物;一般无痛痒感。焦痂或溃疡可全身分布,但多见于腋窝、腹股沟、外***、肛门等隐蔽、潮湿且气味较浓的部位。多数1个,偶有2~3个及10个以上者。因此仔细查找疑似恙虫病病人的特异性焦痂或溃疡是临床诊断恙虫病必须的。10精选课件