文档介绍：王高祥、宗玉岗、张晗、顾炜、张啸宇、蒋文杰、顾柯、吕强、臧林第三组中医内科医案靳士英医案葛某,男,58岁。初诊:1985年9月7日。患者8月下旬探家,旅途劳顿,复又外感,遂发热腹泻。每日早凉暮热,畏风有汗,胸闷,周身疼痛,肢体困乏,但口不渴。每日腹泻五六行,便前微感腹痛,时有肠鸣矢气。大便溏薄糊状,色褐绿,西医诊断为急性肠炎,今晨开始发热38°C,微有汗出,持续不降。面目浮虚,精神萎靡,舌质淡红,舌苔白腻,脉象濡数。一诊风热寒热虚实舌苔白腻暑湿每日腹泻五六行大便溏薄糊状8月下旬暑多挟湿发热腹泻脉象濡数畏风有汗银花、连翘、滑石等茯苓、车前草、苍术等胃痛正虚面目浮虚,精神萎靡38°C,持续不降。复又外感,舌苔白腻寒热虚实舌质淡红38°C,持续不降。阴虚一系列热象麦冬、沙参急性肠炎时有肠鸣矢气三焦不畅泽泻、滑石、车前草白术、荷叶等病位利小便以实大便辩证:正虚邪实病机:表里兼治,解表利湿处方:银翘散和五苓散加减银花12g、连翘9g、葛根9g、茯苓12g、泽泻9g、木通6g、滑石6g、苍术3g、桔梗3g、车前草30g。利湿之剂清热解毒总结服药二剂后通身见汗,微汗而已。至夜半热退脉静身凉。次日腹泻虽未停止,已减至二三行。乃去解表之药,专以渗湿利水。二诊茯苓、泽泻、木通、滑石、白术、葛根、陈皮、砂仁、车前草服药三剂,热退泻止,但觉虚乏,虚汗不止,口干少津。舌质淡,苔薄白,脉濡缓。乃以补中益气,养胃生津之品善后。三诊黄芪党参麦冬沙参苡米荷叶由于湿热壅滞,气机紊乱,大肠传导失常,清浊不分,水液与糟粕相混而下,同时,浊气随之下行,形成气利。湿热壅滞,治当利其小便,分别肠中湿邪。清浊分,湿从小便而出,下利自止。下利者当利其小便