文档介绍：南方医科大学
硕士学位论文
术后结直肠癌患者癌因性疲乏与影响因素的研究
姓名:颜斐斐
申请学位级别:硕士
专业:护理学
指导教师:张立力
20090425
术后结直肠癌患者癌因性疲乏与影晌因素的研究硕士研究生:颜斐斐指导教师:张立力摘要研究背景者中的发生率在%以上。美国国立综合癌症网俅彩导腹璉治疗手段的提高,结直肠癌患者术后曜芴迳媛试プ笥包括带瘤生存鞘鹾蠡指雌诘慕嶂背Π┗颊咴谑鹾蠡指雌诰闹⒆矗曰颊叩的重点。以往的报道指出,怯肷钪柿砍矢合喙氐纳钍录跎倩颊叩癌因性疲乏珻直怀莆0┮蚱7Γ诎┲⒒版ㄒ逦R恢殖中摹⒅鞴鄣牟皇矢校氚┲⒒虬┲⒅瘟朴泄兀贾禄者产生身体的、情感的和认知上的疲劳或疲惫感,影响正常功能,但与近期的活动不成比例。与可以通过休息或睡眠缓解的普通疲乏相比,且桓持续时间更长、更严重的症状。结直肠癌,在我国发病率及死亡率占全部恶性肿瘤的第弧=嶂背Π┑闹瘟埔允质跷V鳎ㄒ曰啤⒎帕啤D壳坝捎谡锒弦约患者=岢Π┗颊吒涡郧谐鹾年生存率一般为%ィ背Π┰为%;期患者根治性切除术后的晟媛士纱ヒ陨稀日常活动有着深刻及直接的影响。在新的医学模式转变的影响下,对于癌症的治疗,医学界不只注重瘤体的治疗,提高癌症患者的生活质量已成为当前医学关注梢蕴岣呋颊叩纳钪柿俊国外有较多探讨癌因性疲乏的发生机制、影响因素、有效缓解措施的报道,硕士学位论文
研究对象与方法以及社会支持评定量表、医院焦虑抑郁量表以及疼痛数字评研究结果研究目的本研究将研究对象选择在术后的结直肠癌患者,运用流行病学现况调查的实行有效地护理措施,缓解患者的纳平嶂背Π┗颊呱钪柿俊标准:患者对病情不知情者:合并其他原发癌症、严重疾病者;有精神病史、使用的调查问卷包括:自编社会人口学资料与临床资料调查表、简易疲乏定量表R許软件建立数据库,进行数据的录入、统计与分析。统计方法采用描述性分析、卡方检验、两独立样本煅椤⑵喙胤治觥⑾咝但针对术后结直肠癌患者的影响因素的较少;国内对术后乳腺癌患者癌因性疲乏的相关报道较多,在氖侗鹩敫稍し矫娴难芯看υ谄鸩浇锥危形醇有关结直肠癌患者癌因性疲乏的相关研究报道。随着总体生存率的提高,手术后的结直肠癌患者成为是癌症患者中的一个重要的组成部分,探讨这部分患者的⑸榭鲆约坝跋煲蛩兀肷柿康墓叵党晌Q芯康娜鹊恪方法,了解术后结直肠癌患者的⑸榭觯治錾缁崛丝谘ё柿稀⒘俅沧料、社会支持、焦虑、抑郁、疼痛等因素对挠跋欤教諧与生命质量的关系,发现影响闹饕R蛩兀云谝鹨交すぷ髡叨訡的重视,为我国今后术后结直肠癌患者的牧俅哺稍ぬ峁├砺酆褪导囊谰荩阌诙云采用便利抽样方法对广州市滓皆菏鹾蠼嶂背Π┗颊呓邢挚龅鞑椤抽取结直肠癌住院患者J鹾蠼嶂背Π┗颊叩哪扇氡曜迹壕±砑觳槿诊的结直肠癌患者;调查时已接受过手术治疗ù舜渭耙酝≡航邮苁鹾治疗的患者荒炅洹辏恍⊙б陨衔幕潭龋辉ぜ拼婊钍奔浯笥诎肽辍E懦智力迟滞的患者;不愿配合调查的患者。量表中文版.、、二分类非条件回归分析,检验水准口.。中文摘要
鹾蠼嶂背Π┗颊呋颊逤的发生率高┲⒒颊咧校人存在不同程度的疲乏,总疲乏的发生率是.%。其中轻度疲乏者人,占总体被试患者的.%,中重度疲乏者缁崛丝谘б蛩囟允鹾蠼嶂背Π┗颊逤的影响不同年龄的术后结直肠癌患者的嬖谕臣蒲Р钜岁患者的疲乏程度最严重;不同家庭月收入患者的嬖谙灾圆钜.,家庭月收入在幕颊叩腃程度最重。不同治疗方法的术后结直肠癌患者的嬖谙灾圆钜次住院接受手术治疗患者的潭茸钛现兀浯挝4笥诹位频幕颊撸于六次化疗的患者,进行复查的患者潭茸钋幔蛔≡菏奔洳煌幕颊咧确诊时间不同的患者之间的臣蒲Т嬖谙灾圆钜氛锸奔小于鲈碌幕颊咦钛现兀皇质跏奔洳煌幕颊咧涞腃统计学存在显著性差异.,手术时间小于鲈碌幕颊咦钛现亍0紫赴坎煌幕颊之间的嬖谙灾圆钜紫赴吭龆嗟幕颊叩腃最严重,鹾蠼嶂背Π┗颊叩纳柿坑隒的发生情况术后结直肠癌患者的生命质量总评分为.±.,存在幕颊咦的生命质量及各个领域的得分均低于无疲乏的患者,,其中肷柿孔芊殖手卸雀合喙兀鹾蠼嶂背Π┗颊叩纳缁嶂С钟隒的发生情况术后结直肠癌患者的社会支持总分为.±哂诠诔DS蠧的患者在社会支持总分、主观支持、客观支持、对支人,占总体被试者的.%。艿钠骄治.±俅惨蛩囟允鹾蠼嶂背Π┗颊逤的影响的臣蒲Т嬖谙灾圆钜畂≡菏奔到天的患者最严重;其次为白细胞正常、白细胞减少的患者。
重程度高于临界和正常状态,处于抑郁临界状态患者的现爻潭雀哂谝钟鹾蠼嶂背Π┗颊叩乃咧柿坑隒的发生情况.,睡眠质量一点也不好的患者的潭茸钪兀浯挝S幸坏愫茫者%。有人工肛门的患者的⑸矢哂谖奕斯じ孛耪撸有无人工肛门作为自变量,总的R虮淞拷卸嘣;毓榉治觯牖毓榉