文档介绍:鼻腔炎性疾病
变应性鼻炎(165)
(allergic rhinitis, AR)
分型
常年性变应性鼻炎
(perennial allergic rhinitis,PAR)
季节性变应性鼻炎(花粉症)
(seasonal allergic rhinitis,SAR)
(1)花粉等过敏原进入鼻腔和气管;
(2)刺激机体产生特异性抗体IgE;
(3)IgE抗体与肥大细胞相结合;
(4)花粉等过敏原再次进入体内,肥大细胞释放组胺等物质;
(5)组胺引起打喷嚏,流大量清水涕及鼻痒和鼻塞症状。
I型变态反应
变应性鼻炎
鼻痒喷嚏
流涕鼻塞
支气管哮喘
反复咳嗽喘鸣
严重影响生命质量!
呼吸道变应性疾病
变应性鼻炎的全球发病率逐年增加,尤其在工业发达国家
10–45%
(International reports)
1–20%
(Asian reports)
临床表现
鼻痒
喷嚏连续性阵发性发作
鼻涕大量清水样
鼻塞
嗅觉减退
诊断
询问病史及有无变应原接触史
典型症状和体征
鼻镜检查
鼻分泌物涂片
查找致敏原(皮肤激发试验),IgE
治疗
(一)非特异性治疗
1、糖皮质激素
2、抗组胺药
3、肥大细胞膜稳定剂
4、减充血剂
5、抗胆碱药
6、手术
(二)特异性治疗
1、避免接触变应原(红霉素眼膏)
2、免疫疗法:
有皮下注射变应原
及舌下含服变应原
两类
脱敏
治疗
症状控制
患者
教育
避免
过敏原
Disease
Allergy
变应性疾病最佳治疗方案