文档介绍：1
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一、慨念
神经病理性疼痛是源与外周或中枢神经系统的病变或功能障碍而引起的疼痛，如神经的损伤、感染、代谢性疾病、神经受压有关。
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神经性疼痛简化定义
pain due to a primary lesion of the peripheral or centra nervous system.

—外周或中枢神经系统原发性损害引起的疼痛

（Hansson，2001,3-5.）
—外周或中枢神经损
害引起的慢性疼痛
如：糖尿病性神经痛、帶疱疹后神经痛、脑卒中后疼痛、脊髓损伤后疼痛等
（刘先国，.)
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神经性疼痛与神经源性疼痛
神经（病理）性疼痛，其神经损害或
功能异常的范围或/和程度大于神经
源性（Neurogenic pain）疼痛。

〈，2004，11 （6）439〉
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神经源性疼痛与其它病理性疼痛的关系
伤害性疼痛
心因性疼痛
神经源性疼痛
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3,781,000(%)
合计
600,000
500,000
200,000
120,000
51,000
100,000(?)
50,000(?)
30,000
15,000
15,000(?)
2,100,000
有痛性糖尿病性神经病
带状疱疹后神经痛
癌性疼痛
脊髓损伤
多发性硬化
反射性交感神经萎缩症（CRPS ）
幻肢痛
中枢痛
AIDS
三叉神经痛
腰痛
患病数
疾病
各种神经源疼痛患病数
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神经源性疼痛的诊断
1、病理学有已知的神经损伤
2、疼痛的性质为烧灼痛、放射痛、刺痛、电击痛、发作性撕裂痛等可出现痛觉过敏和或痛觉异常
3、对阿片类或非甾体抗炎药等只有部分敏感
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神经病理性疼痛三个亚型
中枢性疼痛
周围神经性疼痛
交感神经相关性疼痛
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神经性疼痛怎么治疗？
疼痛的
困扰！
我们的
思考：
疼痛的
困扰！
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第一节带状疱疹后神经痛
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