文档介绍：四逆散医案 100 则（41~50）41：抑郁不乐
这个剃头师父，他有七十岁左右。
那天他儿子过来看病舒服多了，今日他过来，他来复诊，拿到单话，先生，你的药涯吃了觉得好自在，好开心。
涯笑笑话，药可以自在开心一时，你啊记住这八个字，可以自在开心一生人。
他问，拿八个字？
涯话，无求自在，淡然开心。
一个人能够外求少了，能够将世事看淡点，自动开心喜悦。
学生一看那方，怎么这么简单，就可以治这种压抑郁闷失眠？释放掉压力，全身百节啊都像放松释放那样。
所以四逆散它能将四面八方压到身体上的压力啊疏散出去，你如果你能灵活加些理气的药，它就能治疗压郁，加些活血的药，它就可以治疗忧愁、跌打、胸肋痛闷，这些都是加减一两味药，就可以取得的效果。
所以涯同他话，你要少忧虑，愁肠百结，肝郁气结，愁虑的人啊，今下社会十分多。
所以你能够解决愁虑引起的百病啊，你可以在农村医病医开局面来。
包括你看涯医这些风湿，郁闷，胃痛，肩颈痛，肚子疼，鼻炎，头痛，肩甲劳伤等等啊，但凡见到他愁虑压郁加重，两眉皱紧紧的，四逆散主之，加无事常生闷气的，四逆散主之。
所以连药房的人都好吃惊，为什么曾医生开出的汤方，寥寥 42：夜咳
朝晨，涯七点钟去珍仔围时，一个病人远远就摇手叫住我。
涯话，做什么？
他话，先生，神药喔，涯吃你药，个把月晚上促（咳）不好的，今好了。涯打开来看，什么神药？还不是四逆散加胸三药、丹参、菖蒲吗？才八味药，就有这么神奇的效果。
他话，先生，涯没吃你药前，晚上促到翻来覆去睡不落觉，又鼻塞，完身
都不自在，为什么你这药这么有效？涯打开来，问学生，你怎么解释这个汤方。
学生想一下，涯话，你看病人面色灰暗，这是典型的气滞血瘀。治肋胀，治胃痛，治肚腹胀，周身气滞血瘀啊，它都治到。
为什么？肺朝百脉，心主血管啊！丹参、菖蒲，能提升心主血管的功能。胸三药，加强肺朝百脉的功能。
四逆散呢，疏肝理气，肝主全身上下筋膜，全身上下筋膜一放松，它就不会咳。
所以人家都用止嗽散治咳嗽，涯却用四逆散，为何呢？因为四逆散它就包含了升降出入，开合阴阳。
有 xx 升，枳壳降。
有柴胡、枳壳气药味阳，芍药、甘草养阴的药为阴，堪称阴阳结合的奇妙
组合。
所以你话我用四逆散治咳嗽，不是，涯用四逆散调阴阳动静，只要阴平阳秘，动静结合，刚柔并济，长短互补，其病自愈剂量不同，这药出去，完全不一样。
就像涯同样调这部队出去作战，但是涯放的兵的数目不一样，打仗的效果
完全不一样。
好，到里趟。
学修心得：
凡、着急咳者，四逆散主之。
凡咳而胸痛者，有积血不能行，丹参、菖蒲主之。
肺朝百脉，心主血脉。
XX、菖蒲，能提升心主血管的功能。
胸三药，加强肺朝百脉的功能。
四逆散包含升降出入，开合 XX。
胸闷厉害，枳壳、桔梗，各用 10克到 15 克。
痹痛厉害，XX用
30、 50XX。
抽筋厉害，芍药用 30 克。用大量补气行气，利水活血的汤药落去。老人话，吃了后，那尿量十分大。
涯还叫他，转归（回家）要捶块生姜落去，而且越老的姜越好。中医话，姜还是老的辣，辛辣能够行气，能够温阳，能够化湿。他话，这汤药吃了十分舒服。
你看黄芪补气，生姜助阳，气阳两补，水湿它就停留不住。你看这些中老年人，脚肿胀，肥胖，翻身难，腰痛这些，大部分下半身的
疾患啊，都和气气阳不足，湿毒留恋有关。
老叔带来一群人，大家看到他这么重的病都医得好，那我们这些轻病不是轻而易举。
涯话，未必，医病要看缘分，老叔他这种恰恰是气阳两虚，所以古人有个论断叫，久病必郁，久郁必病。
一个人郁闷久了就会得病，得病久了就会郁闷。
根据这个思路啊，我们临床上灵活变通四逆散啊，往往可以治处中医人的豪情志气和信心来。
尤其是这些慢性病，涯都是遵循岳美中老先生的治慢病，要有方有守，因为慢病如抽丝剥茧，因为王道无近功。
所以涯叫他继续再服食，效不更方，吃后那脚才日日变轻。
所以这些中老年人还不知冷果这些不好多吃，吃多了人阳气会更减少。所以凡是脚肿的， xx 的要少吃。
凡是高血压，气阳往头脑冲的，天上飞的，带羽的，莫多吃。
凡是中焦堵塞，像鸡蛋、牛奶，高营养的，难消化的，阻气的，水粄炊气
（用蒸炊出来的食物）粽子，也要少吃。高血压，气阳往头脑冲的，天上飞的，带羽的，莫多吃。
中焦堵塞，像鸡蛋、牛奶，高营养的，难消化的，阻气的，炊气（用蒸炊出来的食物）粽子，也要少吃。
44：腰肌劳损朝晨在石印村，一个七十多岁的老人，挺着腰板，行过来话，医生，你的药怎么这么有效，像那洋肥落菜一样。
涯话，你讲错了，要想火灰落菜。
他在那XX,话，为什么？
涯话，洋肥落菜啊，土壤容易板结有副作用