文档介绍：中外医学研究年月第卷第期
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.. 护土在每次血透过程前须戴口罩、帽子,取下导管敷封,以免淋湿后感染。如穿刺处出现红、肿、热、痛现象,敷料脱
料,观察局部有无渗血、渗液、红肿,并检查导管时否固定、缝针有落、污染等
否脱落。应及时就医,防感染扩散。置管部位不能用手桡痒、擦洗注
.. 透析时导管护理患者免疫功能低、易发生感染,尤其意远离创口、注意自我保护防止导管脱落,特别是在脱裤子的时
是置管患者,管腔直接与外界相通,如操作不当,细菌直接进入血候要避免将导管拉出,禁止穿刺部位。弯曲,并告知导管脱落
液,极易引起菌血症、败血症。所以应严格无菌操作技术,皮肤时的自我紧急处理方法,股静脉导管留置患者应尽量卧床,活动
消毒以双腔管壁为中心,在穿刺处用% 活力碘进行消毒,直要缓和,避免弯腰、下蹲等活动。告诉患者注意自我保护,不去
径,盖上无菌纱布固定以防感染,若局部发红,或有少许渗或少去公共场所,避免受凉,防止上呼吸道感染。
液,敷料下方敷一·块活力碘纱布,活力碘叮逐步释碘持续灭菌,防小结
止细菌从皮下隧道入血。戴无菌手套,在穿刺处铺无菌治疗通过近几年笔者所在中心的临床实践与观察,笔者认为股静
巾,消毒管口,取肝素帽,再次消毒,连接无菌注射器,打脉留置导管是急诊血液透析及内瘘未成熟患者的可靠血管通路。
开夹子,抽出导管内的封管肝素和可能形成的血凝块,确定无血用股静脉留置导管血液透析时,医务工作者只要加强置管前置管
栓后,夹住管夹,然后连接透析机管路进行透析。析透接管时,注环境和患者的准备、在置管过程中严格执行无菌技术原则和操作
意导管口尽量不敞开,避免与空气长时间接触,动作要轻巧,透析规程、置管后加强导管和穿刺处的仔细护理和观察、加强对患者
前后采用活力碘消毒管周围皮肤。透析过程中股静脉留置导管及家属的健康教育、做好预防干预措施,可明显减少感染的发生。
与透析管路接管处用无菌敷料覆盖。参考文献
.. 透析结束透析结束时戴无菌手套,消毒导管口,用无菌林新广,
注射器注入生理盐水~,以冲洗管内血液,,,:.
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定,管端部分空隙也应注满封管液,在注入肝素的同时立即夹闭,:—.
管道,然后拧紧一次行无菌肝素帽。因注毕肝素前导管内液体处张国秀,
于正压状态,此时夹闭管路无血液回流,可防血栓形成。导管处杂志,,:.
用无菌纱布包裹并妥善固定。每次透析后更换一次性无菌肝素
帽,可明显减少感染的发生。
. 加强健康教育对患者及家属强调保护导管的重要性,耐【收稿日期】——
心指导患者股静脉留置导管期间应做好个人卫生,保持局部于本文编辑:刘曾敏
燥、清洁,如需淋浴,一定要将留置导管及肤出口处用伤口敷料密
例肝内胆管结石肝叶切除术围手术期护理分析
罗群艳
华容县人民医院湖南华容
【摘要】目的总结肝内胆管结石行肝叶切除术围手术期的护理要点。方法选取笔者所在医院肝内胆管结石患者例,随