文档介绍：陕西中医2011年第32卷第6期 753 抗组胺药物、吸入糖皮质激素等。中医认为过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴,肺主气,司呼吸,上连气道、喉咙,开窍于鼻,外合皮毛,为五脏之华盖,风为百病之长,“伤于风者,上先受之”,鼻为肺之窍,故鼻痒鼽嚏。因此,本病病位在肺,主要病机为风寒恋肺。本案采用麻黄汤加味治疗,方中麻黄宣肺散寒,桂枝、生姜解表散寒,加茯苓健脾化湿,与桂枝合用温化痰饮,杏仁肃肺降气,苍耳子散风通窍,陈皮理气开窍,甘草调和诸药。参考文献[1-1 Dicpinigaitis PV,Tso R,Banaueh of depressive symptoms among patients with chronic cough[J]. Chest,2006 Dee,130(6):. [2][J].陕西中医,2009,30(4):509—512. [3] [J].陕西中医, 2006,27(4):462—463. (收稿2010-12-25;修回2011-03—06) 柴胡疏肝散临床应用体会李凤红河北省唐山市中医医院内分泌科(唐山063000) 【中图分类号】R289 【文献标识码】A 【文章编号1 1000—7369(2011)06—0753—01 随着社会的进步,生活节奏的日益加快,人们在工作、生活中面临着诸多的竞争与压力,从而临床上许多疾病都表现出与情志相关的因素,尤其在内分泌及代谢性疾病中,很多患者都表现肝郁气滞的证型。据此我们广泛应用于柴胡疏肝散,疗效显著,现介绍如下。 2型糖尿病许某,男,48岁,干部。2010年2 月初诊,自诉平素工作繁忙,精神紧张,缺乏体育锻炼, 经常饮酒,睡眠欠佳,近3个月来口干口苦,体重减轻, 未予重视,于2周前查体发现血糖升高,空腹血糖12. 36mmol/L,-/ L,%但仍觉口干苦,心烦易怒,刻诊脉弦略数,舌质淡暗,少苔,证属肝郁气滞,阴液不足, 方选柴胡疏肝散加味治疗:柴胡129,川I芎、白芍各 109,枳壳、丹参、天花粉各209,香附、陈皮159,甘草6 g。水煎服,1剂/d,2周后口干口苦缓解,复查血糖5. 1mmol/1,%。 2桥本甲状腺炎高某,女性,35岁,职员。2010 年3初诊。患者平素工作紧张,压力较大,半年前出现胸闷、乏力、精神萎靡、怕冷、记忆力减退、食欲不振、情绪低落、大便秘结,3~4d一行,查心电图示:窦性心动过缓,未正规检查及治疗,间断自服生脉饮,效果不明显。本次就诊于我院心内科,查体发现甲状腺弥漫性肿大,血清游离甲状腺素(FT。) pmol/L,促甲状腺激素(TSH) mU/L,,。刻诊:舌质淡红,苔白腻,脉弦细。证属肝郁脾虚、气滞痰凝,故宜柴胡疏肝散加减, 药物组成:柴胡24 g,香附129,夏枯草159,浙贝母、白芍药各109,甘草69。上方水煎2次取汁400 mL,分早晚2次服用,服药期间未予其他药物治疗,服药2周后,乏力好转,情绪较前舒畅,胸闷缓解,但甲状腺仍肿大,便秘未缓解,继拟前方加白术309,2周后复诊,乏力明显好转,大