文档介绍：广州医学院
硕士学位论文
广州地区儿童肠道病毒71型抗体水平研究
姓名:邝璐
申请学位级别:硕士
专业:免疫学
指导教师:朱冰;廖伟娇
2011-05
广州医学院硕士学位论文广州地区儿童肠道病毒 71 型抗体水平研究
专业:免疫学
研究生:邝璐
导师:朱冰教授
廖伟娇教授
中文摘要
肠道病毒 71 型(enterovirus 71,EV71)属于小 RNA 病毒科(Picornaradae)
肠道病毒属(Enterovirus)的成员。EV71 所致的 HFMD 多发生于 5 岁以下的
婴幼儿。EV71 感染除了易导致 5 岁以内的儿童出现发热和手足、口腔等部位的
皮疹、溃疡等常见的手足口症状外,还容易引起中枢神经系统和心肺系统的严
重并发症,重症患儿死亡率高预后差,并会引起局部地区或更大范围的暴发。
因此,我国卫生部在 2008 年 5 月 2 日起,将其列为丙类传染病。本研究对该病
毒的生物学特征进行了相关探索并在此基础上,利用临床分离并经过基因测序
确定为肠道病毒 71 型 C4 亚型的病毒株全病毒作为 ELISA 反应体系的抗原,全
病毒颗粒包被浓度和辣根过氧化物酶(HRP)标记羊抗人 IgG 抗体,浓度事先
通过棋盘滴定法确定。根据测定阴性血清样本 OD 值,以 YOUDEN 指数最大
所对应的值作为临界值(cut-off)。采用细胞中和实验方法,筛选出 EV71 病毒
阳性血清 20 份、EV71 病毒阴性血清 100 份、柯萨奇 A16 病毒抗体阳性血清 5
份。用本试剂盒测试上述的阳性血清、阴性血清、特异性血清。初步建立 EV71-IgG
测定反应体系,本研究建立的 EV71-IgG 测定反应体系与细胞中和实验方法阳
性符合率为 100%;与细胞中和实验方法阴性符合率为 92%;与柯萨奇 A16 病
毒抗体无交叉。因此,基本可以应用于正常儿童血清 EV71-IgG 抗体分析。本
研究以此检测体系检测在广州市妇女儿童医疗中心保健部进行常规保健的 819
份健康儿童血清中的 EV71-IgG,统计分析不同年龄段和不同性别的儿童血清中
EV71-IgG 水平的差异。结果显示:819 份血清中 0~1 岁组 EV71-IgG 阳性率最
高占 %,1 岁以后阳性率逐渐下降,2 岁组到 5~14 岁组维持在较低水平。
X2 检验分析发现,0~1 岁组 EV71-IgG 阳性率明显高于其它各组(X2 分别为 ,
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,,,,P<);2~3 岁,3~4 岁,4~5 岁和 5~14 岁组 4
个组间 EV71-IgG 阳性率之间的差异无统计学意义。二项分布法检验分析结果
表明各年龄组的阳性率之间没有性别差异(六个年龄组男女阳性率比较的 u 值
分别为-,,,,-,,P>)。通过上述研究,为以
后的血清中和试验,疫苗研制等工作打下了基础。
关键词:手足口病;肠道病毒 71 型;IgG;ELISA
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广州医学院硕士学位论文广州地区儿童肠道病毒 71 型抗体水平研究
Enterovirus 71 antibody level of children in
Guangzhou
ABSTRACT
Enterovirus 71 belongs to Picornaradae and is a members of Enterovirus.
HFMD caused by EV71 occurred in infants and children under 5 years old. Children
under 5 years old who infected EV71 easily lead to fever and rash on hand, foot,
mouth and other parts, these are mon symptoms of hand, foot and mouth
disease. To severe cases with neurological and plications,
children with severe EV71 infection with high mortality and poor prognosis. EV71
infection can also cause local or a wider range of hand, foot and mout