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胆碱酯酶抑制剂治疗帕金森病痴呆例临床观察
周成
湖南省湘潭县人民医院神经内科,湖南湘潭
【摘要】目的探讨胆碱酯酶抑制剂治疗帕金森痴呆综合征的疗效及安全性。方法治疗组例采用胆碱酯酶抑制剂配合常规内
科治疗;对照组例采用常规内科治疗。结果经过周的治疗后治疗组、—、积分有显著性改善,血清水
平升高。结论采用胆碱酯酶抑制剂配合常规内科治疗可以改善患者的认知功能、提高水平、生活自理能力,且具有安全性。
【关键词】胆碱酯酶抑制剂;帕金森一痴呆综合征;临床观察
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:
帕金森病,
统变性疾病,其主要的病理特征是黑质多巴胺能神经元的变性死亡治疗组:在内科常规治疗的基础上,加用胆碱酯酶抑制剂盐酸
和残存神经元内路易小体形成。在帕金森的发病过程多奈哌齐,国药准字,扬子江药业集团有限公司,规格:
中,部分患者在疾病的晚期会出现痴呆的表现,称帕金森一痴呆综合征,片剂每次口,每日次,疗程周。在治疗的过程中每
。据研究大多数诊断为的患者会出现川。其主要表现两周复查一次血尿常规、肝。肾功能及不良反应。对照组:常规治疗
为认知功能、运动与执行能力和记忆功能障碍。我们在临床中通过胆美多巴,上海罗氏制药有限公司生产根据病情常规治疗; 尼莫
碱酯酶抑制剂进行治疗,获得了一定的疗效,现在报道如下。地平缓释片,国药准字,每次口服,每日两次。
资料与方法. 统计学方法
.一般资料所有数据均以均数士标准差士表示,计数资料比较采用
所选例患者为年月至年月,湘潭县人民医院确诊检验,,.,表示差异具有显著性。
为帕金森一痴呆综合征的患者,随机分配至治疗组、对照组, 治疗结果及其分析
其中治疗组例,对照组例。治疗组中男性例,女性例;
龄在~岁,,女性治疗前两组的血清水平无差异.,治疗后两组间比
例;年龄在岁,平均.±.岁;采用简易精神状态量较有显著差异.,治疗组血清水平升高,见。两组治
表:文盲分,小学分,中学以上分;两组疗前、.、积分比较无差异.,治疗
资料的性别、年龄,评分经统计学处理差异均无显著性后两组间比较有显著性差异.。见表。
.,具有可比性。表两组治疗前后血清水平比较单位: /, 士
组别血清水平
.诊断标准
治疗前治疗周后
全部患者均符合帕金森一痴呆综合征的诊断标准精神疾
病诊断与统计手册—诊断标准闭。
纳入标准注:两组间治疗前比较无显著性差异. ;两组间治疗后
①符合帕金森痴呆综合征的诊断标准;②年龄比较有显著性差异.
岁;③依从性好者。.两组治疗前后的各项安全性指标的比较无明显变化,未出现明显
. 排除标准的不良反应。
①感染、中毒、代谢等原因引起的痴呆;②对本药任一成份过敏讨论
者;③合并严重心、肝、肾、肺等疾患或功能衰竭;④存在意识及精的临床表现主要有的运动症状、痴呆及神经精神症状。
神障碍者;⑤癫痫大发作;⑥依从性差者。的发生率约%% ,在一项包括项研究报告的回顾性分析中
.观察指标发现的平均发生率为%。主要表现为皮质下痴呆,注意力
①疗效评价:用药前和用药后周,用检测患者的认知功与执行能力下降;记忆及学习能