文档介绍:河北医科大学
硕士学位论文
子宫颈病变中P16蛋白表达及其与HPV16/18感染的关系
姓名:梁月勉
申请学位级别:硕士
专业:病理学与病理生理学
指导教师:何春年
20090301
子宫颈病变中鞍妆泶锛捌溆際腥镜关系探讨数宫颈癌是由癌前病变一一子宫颈上皮内瘤变珻玳鸩椒⒄剐纬傻模缙谡镏慰摘要目的:子宫颈癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,是女性第二大致死性疾病,发病率呈年轻化和不断上升趋势。全世界每年约有万新发病例,仅次于乳腺癌。大多以有效避免病变的进展和转化。对有些癌前病变,因受观察者主观因素的影响,难以做出准确诊断。因此,寻找用于宫颈癌前病变的辅助诊断,十分重要。目前普遍认为宫颈癌变与高危型人类乳头状瘤病毒的持续感染密切相关。闹掳┕程常伴有原癌基因的突变或抑癌基因的失活,蛴殖多肿瘤抑制基,它是人们发现的第一个直接作用于细胞周期,抑制细胞分裂的基因。以往研究证实,在子宫颈癌发生过程中存在鞍妆泶镆常,但其表达是升高,还是降低说法不一;近年来,宫颈癌的关系已有较多研究,但对于鞍妆泶镌贑组织病理学诊断和分级中的作用及意义尚未明确。本课题通过自制组织芯片检测正常宫颈鳞状上皮、宫颈鳞癌中鞍椎谋泶锛癏/感染的情况,研究病毒感染在子宫颈癌变过程中的作用;观察鞍自诓煌病变中的表达,探讨鞍坠泶镌诠卑┍渲械囊庖澹中文摘要/型/
、等级研究宫颈鳞癌及橹蠬感染与鞍妆泶锏拿资料采用非参数秩和检验、相关性采用秩相关整齐,无点阵移位现象,有个位点缺失或组织无意义,切关系,分析腥径訮蛋白表达的影响,从而为临床寻找更为客观可靠的指标用以监测病变的进展,以及为进一步揭示掳┗萍靶饔靡蛩靥峁┮谰荩子宫颈癌的早期预防、早期发现、早期治疗有重要的现实意义。方法:收集子宫颈组织标本渲泄绷郯珻例,正常宫颈例。应用自制组织芯片技术将┨灞瓯荆凑罅猩杓顺序依次放入受体蜡块中,融合、切片、捞片、烤片制成需要的组织芯片。应用免疫组织化学技术测定宫颈鳞癌、⒄常宫颈鳞状上皮组织中泶铩采用原位杂交技术检测诠绷郯罢9绷圩瓷掀ぷ橹械谋泶锴榭觥分析。以<。结果:组织芯片制备按课题需要制作×酒张,组织点阵排列其他位点均可见足够的组织结构。组织位点的形态可观测率在%以上。中文摘要
达以过表达即中度阳性~强阳性瓾V鳌T谡9较,、各级别壹肮绷郯┲┲染色均匀,无脱片、异位和皱折。免疫组织化学染色及原位杂交,阳性定位清楚,背景干净,无掉片现象。诠鄙掀げ煌”渲械谋泶采用免疫组织化学方法检测例宫颈鳞癌、例及例正常宫颈鳞状上皮组织中谋泶铩U9绷状上皮中狈Ρ泶铮”渥橹蠵的表达有明显的分层现象,低级别的醒粜韵赴饕>窒抻谥邢虏悖级别的蚩沙掀げ愕南/虼锶ú恪阳性表达率:宫颈鳞癌/珻/级.%、/”涑潭鹊脑黾樱粜员级之间,粜员泶锫时队牍绷郯┲洌尥臣蒲б庖。诠鄙掀げ煌”渲械谋泶采用原位杂交技术检测绷癌、例包括例,例及例正常宫颈鳞状上皮组织中的表达。正常宫颈鳞状焦绷郯琀的表达情况依次为.、.//./钜煊型臣蒲б庖錰。粜间,泶锊钜煳尥臣蒲б庖。中文摘要和,例
子宫颈病变中泶镉際/感染的相关性分析子宫颈病变中粜月试礁撸琍蛋白表达的程度越高,:免疫组化方法标记鞍祝诟骷侗餋及宫颈鳞癌中其阳性表达率—斗均高于正常宫颈组织,可协助鉴别正常宫颈鳞状上皮与发生病变的鳞状上皮。免疫组化方法标记鞍祝诱9绷圩瓷掀さ焦颈鳞癌,随着病变程度的增加,中度阳性~强阳性表达逐渐增多,其阳性程度可协助判定病变程度。免疫组化方法标记鞍祝9绷圩瓷掀ぶ蠵缺乏表达,谋泶镉忻飨缘姆植阆窒螅图侗鸬腃中阳性细胞主要局限于中下层,而高级别的蚩沙过上皮层的下或达全层,有助于侗鸬呐卸ā原位杂交技术检测辈”渥檠粜月高于正常宫颈组,证实子宫颈鳞状细胞癌的发生与一·。/感染密切相关。泶镉際/腥镜南喙匦苑治霰砻鳎庸辈变中腥究傻贾翽蛋白的表达增加。关键词:宫颈鳞癌;宫颈上皮内瘤变;蝗巳橥纷戳病毒;免疫组织化学;原位杂交;组织芯片中文摘要
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