文档介绍：一、烧伤的原因及种类
烧伤的原因为热力，某些化学物质、电流以及放射线导致皮肤或其他组织的损伤。按不同的致伤因素，烧伤种类包括以下几种：
：多见于日常生活和意外事故，以火
焰烧伤和热水、热液烫伤为常见。热力的温度
达到47℃，人体皮肤就有痛的感觉。如果超过
55℃，皮肤组织则已经损伤，火焰致伤的温度
平时多为200～600℃，火灾时达1000℃以上
一、烧伤的原因及种类
：多见于由化学物质（酸、碱、磷）
引起的意外事故。
：由以下两种原因引起，多因违反操作
规程或缺乏用电知识而发生的意外事故。
（1）电接触性烧伤：人体某部位触电后，电流
通过人体而致伤，某烧伤部位有进口和出口
创面。
（2）电弧烧伤：又称电火花烧伤，人体接触高
压电后，瞬间产生的电弧和衣服接触后引起
燃烧而致烧伤。
一、烧伤的原因及种类
：战时由于使用***、氢
弹、核爆炸时，落下的灰尘沾染皮肤，
由于清洗不彻底不及时而引起。平时由
于操作不当不重视防护引起如x线、加
速器等。
二、烧伤面积计算
：用病人自己的手掌测量其烧伤面积，
适用于小面积烧伤的估计。
：是将人体从头至脚的体表面积分为
若干个9％，作为烧伤面积的百分数。面积口诀：
（自上而下，由远而近）即三三三、五六七、
躯干前后二十七、两个臀部一个五、七加十三、
二十一。
三、烧伤深度一三度四分法：
深度口诀：Ⅰ度红、Ⅱ度疱、Ⅲ度皮肤全坏掉。
深度
损伤深度
外观及特征
感觉
拔毛
转归
Ⅰ°
表皮浅层
红斑无水疱
痛明显
痛
3～5天愈脱屑
浅Ⅱ°
真皮乳头层、部分生发层
水疱基底红润、渗出多、水疱重
剧痛
痛
1～2周痊愈色素沉着
深Ⅱ°
真皮深层
水疱基底红白相间、微湿、水肿较重、小出血点毛细血管网
微痛
微痛
3～5周愈合瘢痕较重
Ⅲ°
皮肤全层、皮下脂肪
苍白、干燥或硬痂
痛觉丧失
易拔不痛
周围上皮向中心生长或植皮修复
Ⅳ°
伤及肌肉、骨骼脏器
焦黄或炭化、干燥硬如皮革、肿胀不明显、粗大血管网（皮下脂肪层Ⅴ栓塞所致）
痛觉消失
易拔不痛
需植皮、皮瓣或截肢
四、烧伤的救护原则及院前处置
，使病人脱
离现场，放置到安全地方。
，医务人员此
时要保持镇静、清醒，对危及病人生命合并
伤，如大出血、骨折、窒息、外伤、急性中毒
等，应先给予必要的急救处理。
：（1）迅速建立静脉通路,通过快速补液恢复有效循环血量。（2）保持呼吸道通畅,持续吸氧、吸痰、注意保暖。（3）抽血送检及配血。（4）心电监护，监测P、BP、R、SpO2。（5）留置尿管，记录每小时尿量及24 h出入量，观察尿液的颜色和性状。（ 6）创面疼痛者遵医嘱使用止痛剂或冬眠药物;无休克者创面予清创，涂抹20%SD_Ag混悬液，无菌纱布包扎，面颈部及会阴部创面暴露。（7）休克者创面予简单包扎，待生命体征平稳后予清创换药。创面给予烤灯照射、烧伤远红外线治疗。
一定注意：避免过多饮水，尤其是白开水以免发生水中毒。
四、烧伤的救护原则及院前处置
（适用于小面积烧伤和头、
面部烧伤﹥20％不宜冷疗，以防引起
休克），注意：冷水冲洗时间要大于30分钟
好处：（1）减轻烧伤的深度（2）减轻疼痛（3）减少渗出和水肿（4）清洁创面。
。
。
（创面不做特殊处理，以免再受损
伤或污染）。
五、烧伤后病人口渴能喝水吗？
烧伤后病人出现口渴，通常是血容量不足的表现。烧伤面积越大渗出越严重，口渴也越明显，此时单纯饮水不能缓解口渴现象，大量饮水反而加重胃肠道负担，引起急性胃扩张或发生水中毒。因为烧伤病人渗出液不只是水分，而且含有电解质、血浆等其它成分。
五、烧伤后病人口渴能喝水吗？
临床上常用的口服液为补液盐或烧伤饮料，烧伤饮料的具体配制方法为100ml凉开水加0、3g食盐、0、15g小苏打（碳酸氢