颈椎病详解.pptx

文档介绍：钩椎关节
关节突关节
脊神经
椎动脉
椎间盘
前纵韧带
后纵韧带
黄韧带
概述
定义：颈椎间盘退行性变致相邻神经、脊髓、椎动脉、食管等受累，产生了相应的临床症状和体征。
好发部位：颈5-6、颈4～5、颈6～7节段
基本原因：颈椎间盘退行性变。
病理改变：
椎间盘退行性变→椎间隙变窄→关节囊及韧带松弛，椎间关节失去了稳定性
椎体及关节突、钩椎关节骨赘增生，前后纵韧带及黄韧带变性、增厚或钙化
压迫:神经根
脊髓
椎动脉
椎管或椎间孔变形、狭窄
病因
1．年龄因素 老年退行性病变
2．急、慢性损伤史 低头工作，不良姿势；部分病人有急性外伤史，如车祸、高处坠落事故等，使颈部受到暴力损伤。

4．先天性因素 先天性颈椎畸形或发育性颈椎管狭窄。
临床表现
颈椎病分为五类。两种以上类型同时存在，称为“混合型”。
1．神经根型颈椎病特点：
此型最常见50%，
表现：颈、肩部疼痛，可向上肢放散，颈部僵硬，上肢麻木
查体：压痛，关节活动受限，皮肤感觉减退或过敏、相关肌肉肌力减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验也可为阳性。
髓核突出
钩椎关节与关节突关节骨质增生
上肢牵拉试验阳性
压头试验阳性
神经根累及的范围