文档介绍:2013年我院药物不良反应报告分析
为了解我院药物不良反应(ADR)发生的特点和规律,促进临床合理用药。我院2013年共收集了64例 ADR ,报告从患者性别、年龄、药品种类、给药途径和临床表现等方面进行统计分析。结果64例 ADR 报告中, 从性别看,64例报告中男女性别差异男性40例,女性24例。从年龄看,50 岁以上患者 ADR 发生率高于其它年龄段(30例, %)。从给药途径看,静脉滴注较其它给药途径更易发生ADR (30 例,占 %)。从药物分类看,退黄保肝药物引发 ADR 的比例最高(7例,占 %)。从 ADR 的临床表现看,以皮疹、瘙痒、呼吸系统、胃肠道反应等为主。应高度重视 ADR工作,完善相关报告分析制度,确保用药安全。
表1:发生药品不良反应患者年龄分布
年龄(岁) 例数(n) 构成比(%)
1-10 2
11-20 2
21-30 1
31-40 8
41-50 6
50以上 13
合计 32 100%
表2:发生药品不良反应不同给药途径例数及构成比
途径例数(n) 构成比(%)
静脉注射 30
肌肉注射 1
口服给药 1
合计 32 100%
表3:引起ADR的药品种类及发生率
药物分类药品数(n) 例数(n) 构成比(%)
抗感染药物 4 4
抗病毒药物 2 4
退黄保肝 5 7
抑酸护肝 1 1
营养药物 2 2
中成药 1 1
抗结核 6 6
止血 2 5
造影剂 1 1
抗肿瘤 1 1
合计 25 32 100%
表4:引起ADR抗菌药物种类和发生率
抗菌药物分类例数(n) 构成比(%)
β-内酰胺类 1
氟喹诺酮类 4
头孢类 1
合计 6 100%
表 5 ADR 涉及的器官/系统分类及临床表现
ADR 涉及的器官/系统临床表现例数(n) 构成比(%)
皮肤及附件皮疹、药疹、瘙痒、 14
潮红、荨麻疹
全身性损伤寒战、发热、过敏反应 4
用药部位损伤注射部位疼痛、静脉炎 2
心血管系统胸闷、心悸、血压异常、 5
呼吸系统呼吸困难、咳嗽、气喘 7
神经系统头痛、失眠 4
消化系统恶心、腹胀 7
合计 43 100%
结果与讨论:
本次调查的32例 ADR 报告中,男19例,女13例,男女比例为 :,表明与男性吸烟和喝酒有关。由表 1 可知,ADR 可发生在任何年龄组人群,但50岁以上高龄患者构成比高于其它年龄段,这可能与老年人的生理特性及用药频次有关。老年患者器官功能萎缩退化,从而影响药物在体内的代谢过程,而且老年患者往往有多种疾病,合并用药较普遍,ADR 发生率较其它年龄段高。提示伴随我国人口老龄化趋势,对老年患者 ADR 的监测工作将成为研究领域的重点。
由表 2 可见,ADR 的发生与给药途径有很大的关系,其中静脉给药的发生率最高,与国内其他报道相似。静脉给药时,药物直接进入体循环,除药物本身原