文档介绍：上海交通大学
硕士学位论文
操作性心理动力学诊断量表信效度研究及应用
姓名:蒋文晖
申请学位级别:硕士
专业:@
指导教师:肖泽萍
20080422
硕士学位论文:操作性心理动力学诊断量表信效度研究及应用
操作性心理动力学诊断量表信效度研究及应用

摘要

【目的】评价操作性心理动力学诊断(第二版) 中文评估量表的信度和效度,
并初步探讨其在焦虑障碍的心理动力性治疗中的应用情况。
【方法】
116 例患者临床访谈后进行操作性心理动力学诊断评估。抽
取其中的 66 例患者在 3-5 周后进行再次评估;抽取其中的 33 例患者由两个
评估者进行评估;抽取其中的 50 例患者由两位主任医师进行临床的心理冲
突诊断,从而评价操作性心理动力学诊断中文评估量表的信度和效度。
31 例患者进行 24 周以上的心理动力性治疗,在治疗前、后
进行操作性心理动力学诊断评估、防御方式问卷和明尼苏达人格问卷评定,
采用自身前后对照方法对治疗前后患者人格的变化进行比较。
【结果】
: (1)两个评定者的一致性在轴
Ⅰ (-);轴Ⅱ
( Kappa - );轴Ⅲ平均Kappa ( Kappa 值范围
-);轴Ⅳ(-)。(2)前后两
次评定一致性在轴Ⅰ(-);轴Ⅱ
(-);轴Ⅲ
( Kappa - );轴Ⅳ平均Kappa ( Kappa 值范围
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-)。(3)效度:轴Ⅰ%的方差变异;
轴Ⅱ%;轴Ⅲ与临床诊断的关联效
度较好, ;轴Ⅳ%的方差变
异。
:(1)%,Y-BOCS
%,%。(2)31例患者
OPD-2中文评估量表轴Ⅰ基本模块前后比较,除两个条目外,其他条目在治
疗前后均发生了显著变化(P<);心理治疗模块中总体上治疗前后变化
具有显著差异(P<),“患者对冲突起源的反省”和“疾病继发获益”
治疗前后差异具有极显著性(P<)。(3)OPD-2中文评估量表轴Ⅳ中“客
体感知”、“自体调节和客体调节”和“内在外在的交流”条目在治疗前后
均发生了显著变化(P<),而患者在治疗前后的总体人格结构变化没有
显著差异(P>)。(4)31例患者DSQ在治疗前后比较其中不成熟防御机
制总体、躯体化、幽默和反向形成这四项的变化具有显著差异(P<)。
(5)31例患者MMPI中F分量表、疑病、精神分裂和社会内向分量表在治疗
前后的变化具有显著差异(P<),抑郁和精神衰弱分量表的变化更具有
极显著差异(P<)。
【结论】
1. OPD-2 中文评估量表具有较好的信度和效度。
2. OPD-2 中文评估量表可用于我国心理治疗临床实践。
3. OPD-2 中文评估量表在心理动力性治疗中可反映患者人格特征的变
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化,可作为心理治疗疗效动态观察的辅助评估工具。

关键词 OPD-2,信度,效度,焦虑障碍,心理动力性治疗
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THE RELIABILITY AND VALIDITY OF OPERATIONALIZED
PSYCHODYNAMIC DIAGNOSTICS SYSTEM AND USING IT
IN PSYCHODYNAMIC THERAPY OF ANXIETY DISORDER

ABSTRACT

【 OBJECTIVE 】 To study the reliability and validity of operationalized psychodynamic
diagnositic(OPD-2) Chinese