文档介绍:山西医科大学
硕士学位论文
生物刺激反馈系统改善脑瘫患儿下肢功能的临床观察
姓名:张临霞
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:郝青英
20080406
生物刺激反馈系统改善脑瘫患儿下肢功能的临床观察摘要目的应用ǖ郎锎碳し蠢∠低扯蕴被级兄瘟疲鄄煲桓隽瞥毯患儿胫前肌表面肌电值,下肢肌力及踝关节主动活动范围有无改善,从而评判生物刺激反应用ǖ郎锎碳し蠢∠低扯圆”浣现夭嘞轮ǖ碾智凹〗忻刻煲淮蔚募〉绱结果例脑瘫患儿,无论是治疗组还是对照组,治疗前后的平均表面肌电值和踝背屈时结论生物刺激反馈系统结合了肌电触发电刺激和肌电生物反馈训练,对不同程度脑瘫患儿下肢肌力提高,踝关节主动活动范围改善有积极意义。关键词肌电触发电刺激,肌电生物反馈,脑瘫,康复馈系统在脑瘫患儿下肢康复中的应用价值。资料与方法选择例诊断明确的脑瘫患儿,均有不同程度的下肢活动障碍,年龄在个月之间,随机分为试验组和对照组,每组人,除进行常规康复训练外,试验组发电刺激和肌电生物反馈训练,一个疗程后,判断胫前肌表面肌电值、下肢肌力和踝关节主动活动范围较治疗前有无改变。主动关节活动范围都有不同程度的改变,经煅椴钜炀哂邢灾;治疗后两组间煅椋钜煲簿哂邢灾;两组下肢肌力提高都不明显,
..珽:.,畂甋.:,琲琧山西医科大学七年制临床医学硕士专业学位论文玎
日期:——年——月——日期:——年——月——日学位论文独创性声明学位论文版权使用授权书文中任何引用他人的成果,均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上己属于他人的任何形式的研究成果,也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表本文如违反上述声明,愿意承担以下责任和后果:⒀?稍谙喙孛教迳隙宰髡弑救说男形=型ūǎ⒈疚陌凑昭9娑ǖ姆绞剑砸虿坏比〉醚桓T斐傻拿鸷Γ泄ǹ⒈救烁涸鹨蚵畚某晒皇挡姆删婪住本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山西医科或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时,署名单位本人声明,所呈交的学位论文系在郝青英导师指导下本人独立完成的研究成果。示谢意。⒔换匮J谟璧难恢な椋道歉。论文作者签名:大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印仍然为山西医科大学。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑指导教师签名:旧鞯陌嫒ü樯轿饕娇拼笱校淳砜桑魏蔚ノ患叭魏胃鋈瞬坏蒙米允褂
脑性瘫痪,简称脑瘫,是一种常见的神经系统致残性疾病。脑性瘫痪描述了一组发生脑性瘫痪神经肌肉运动功能障碍时常伴发感觉、认知、沟通、感知功能紊乱,间或伴发行为障碍、惊厥发作。据报道,我国脑瘫的患病率为‰一心嵌频某<≈唬严重影响患儿的生活质量,给社会、家庭造成沉重的精神负担和经济负担。目前脑瘫尚无治疗,患儿被动接受,无法调动其兴趣,无法进行最大程度的配合,从而一定程度上影响生物反馈疗法是指应用电子仪器将人们通常情况下意识不到的生理活动和生理功能缂〉纭⒓≌帕Α⒐亟诨疃取⑵の潞脱Q沟变化,转变为可以被人感觉到的信号是一种由患者主动参与的训练方法。其中,肌电生物反馈应用最多。本试验所采用的ǖ郎锎碳し蠢∠低辰岷狭吮砻婕〉缙拦溃窬∪獾绱碳ぃ〉绱シ⒌绱激,肌电生物反馈等多种功能,对于肌力在吨级之间,肌张力偏高的痉挛型脑瘫患儿,我们重点观察使用肌电触发电刺激、肌电生物反馈这两种主动训练方法对患儿下肢功能康复的效果。以往研究多集中于肌电触发电刺激或肌电生物反馈对脑卒中所致偏瘫康复的疗效,在脑瘫患儿中的应用很少,而且联合肌电触发电刺激和肌电生物反馈治疗的报道也很少,本试验我们以脑瘫患儿病变较重侧下肢的胫前肌为治疗观察对象,通过对比治疗前后胫前肌表面肌电值及下肢肌力、踝关节主动活动范围的变化,评判生物刺激反馈系统吾于发育中胎儿或婴儿脑的非进行性功能紊乱致使引起活动受限的运动和姿势发育性障碍;有效的病因学治疗方法,主要是采用综合措施使患儿功能得到最大程度的改善,包括物理疗法、康复训练、手术治疗、药物治疗及针对其并发症的治疗等。不管何种治疗均为被动治疗效果。声、光及图像等偃貌∪烁菡庑┬藕叛Щ峥刂谱陨聿凰嬉庠硕闹尾』蜓盗贩椒ā在脑瘫患儿下肢功能康复中的应用价值。月山西医科大学七年制临床医学硕士专业学位论文.#
资料与方法临床资料治疗方法疗效评定方法脑瘫患儿诊断依据均符合年履孕蕴被径ㄒ逵敕掷喙恃刑只嶂贫ǖ哪蕴闭锒媳准,年龄鲈拢缓喜⒅匦椭橇Φ拖经盖塞尔发育量表评定,发育商在—之间瘫仿涡运闹例,痉挛性偏瘫×υ级至吨洌