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文档介绍:第三节第三节皮肤护理皮肤护理二、压疮的预防和护理二、压疮的预防和护理 1 1 学****目标: 一、掌握压疮的概念二、了解压疮发生的原因三、掌握压疮的预防措施四、掌握压疮各期的临床表现五、掌握压疮的治疗与护理压疮的预防和护理 2 2 Definition of pressure ulcer Definition of pressure ulcer 压疮的定义压疮的定义是局部组织长期受压、是局部组织长期受压、血液循环障碍,持续血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和良而致软组织溃烂和坏死,目前多称压力坏死,目前多称压力性溃疡。性溃疡。 3 3(一)压疮发生的原因(一)压疮发生的原因★★★★ 1 1、长期卧床病人: 、长期卧床病人: 造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力和剪切力。和剪切力。( (1 1)垂直压力:单位面积承受的压力越大, )垂直压力:单位面积承受的压力越大, 组织发生坏死所需时间越短。组织发生坏死所需时间越短。( (2 2)摩擦力:长期卧床,皮肤随时都可受床)摩擦力:长期卧床,皮肤随时都可受床单表面的逆行阻力摩擦。单表面的逆行阻力摩擦。( (3 3)剪力:剪切力是因两层组织相邻表面间)剪力:剪切力是因两层组织相邻表面间的滑行,产生进行性相对移位所引起。的滑行,产生进行性相对移位所引起。 4 4垂直压力剪切力摩擦力垂直压力剪切力摩擦力 5 5 2 2、局部经常受潮湿摩擦等物理性刺激、局部经常受潮湿摩擦等物理性刺激 3 3、使用石膏绷带、夹板时,衬点不当,松紧、使用石膏绷带、夹板时,衬点不当,松紧不适宜,致使局部血液循环不良。不适宜,致使局部血液循环不良。 4 4、全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保、全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护。护。 6 6(二)压疮的好发部位(二)压疮的好发部位??压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。 7 7枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部 1 1、仰、仰卧卧位位 8 8耳部肩峰肋部髋部内外踝部膝关节的内外侧 2 2、侧、侧卧卧位位 9 9肩峰足趾膝部面颊和耳廓乳房(女性) ***(男性) 3 3、俯、俯卧卧位位 10 10

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