文档介绍:安徽医科大学
硕士学位论文
金黄杆菌临床分离株耐药性分析及β-内酰胺酶基因型研究
姓名:林祥宏
申请学位级别:硕士
专业:临床检验诊断学
指导教师:徐元宏
20080501
缩略词表英文简称英文全称中文名称猯闫譈一内酰胺酶金属荒邗0访美国模式培养物收藏所畹鸵志ǘ大肠埃希菌头孢曲松亚胺培南聚合酶链反应美国临床及实验室标准员会等电聚焦电泳产吲哚黄杆菌阅づФ拘越鸶司安徽医科大学硕士学位论文—甤—猯
学位论文作者签名:讶掌冢河愀住欢新妊矽砺学位论文作者躲林祥宏日期:汐孑.』薧日期:茈、学位论文独创性声明学位论文使用授权声明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定。学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版,有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索,有权将学位论文的标题和摘要本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢意。、
金黄杆菌临床分离株耐药性分析及一内酰胺酶基因型研究菌株来源共收集金黄杆菌株,其中主要为产吲哚黄杆菌和脑膜脓毒性金杆菌,分别为琼脂稀释法测定种药物对株金黄杆菌的最低抑菌浓度,三纸片增效法、改内酰胺酶基因型,接合转移试验和质粒募觳饬私荒邗0访富蚴欠窬哂锌转移性,等电聚焦电泳测定荒邗0访傅膒怠安徽医科大学硕士学位论文目的中文摘要私饬俅卜掷虢鸹聘司猿S每咕┪锏哪鸵┨匦裕私饨鸹聘司荒邗0访覆榭觯芯拷鸹聘司鶥~内酰胺酶基因型及分布情况。材料与方法株和株。质控菌株大肠埃希菌⑼碳俚グ鶤、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、接合试验受体菌£!藓屯碳俚グ均为本科保存菌株。方法良三维试验法进行金黄杆菌产一内酰胺酶表型筛查,椒ê腿ū嗦牖蚍治结果
⒚卓ㄐ呛荒邗0房股氐哪鸵┞示笥ァ`低@嘁┪锛犹嫔辏籦.,辏籦,辏籦株;,辏籦猯株。关键词金黄杆菌;脑膜炎败血黄杆菌;产吲哚黄杆菌:多重耐药;金属邗0访福怀株金黄杆菌对碳青霉烯类药物亚胺培南、、。金黄杆菌荒邗0访讣觳饨峁瓴胚峄聘司谋硇秃蚉方法分别检测出株和株,基因型以蚥为主,分别为旰蚻辏菌株携带琈硇图觳饧荒邗0访赋跎妇R跣浴株脑膜脓毒性金杆菌表型和椒ǚ直鸺觳獬鯩株,基因型为。,仅晗妇斐霾鶨,均为脑膜脓毒性金杆菌,基因型为阞和,其中晗妇奔斐鯩晗妇醇斐霾鶤浮携带一内酰胺酶基因的金黄杆菌接合试验均未成功。质粒醇斐酰胺酶基因。结论鸹聘司嘀啬鸵┫窒笱现兀蕴记嗝瓜├嗟榷嘀挚咕┪锍矢叨饶鸵阅づФ拘越鸶司哂薪细叩腅和携带率,基因型分别以和为主,可同时携带两种基因,且常和基因同时携带;胚峄聘司哂泻芨叩腗斐雎剩镜厍腗蛐鸵詁和V鳌广谱邗0访福换蛐安徽医科大学硕士学位论文猯
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第一部分临床分离金黄杆菌荒邗0访副硇图觳饧澳鸵┬苑治荒邗0访缸魑狟一内酰胺类抗菌药物有特异性作用的水解酶,自上世纪年内酰胺酶金属一内酰胺酶由于其广泛的水解包括青霉素类、广谱头孢菌素类和碳青霉烯类等抗菌药物,对常用一内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦等不敏感。所以,产革兰阴性细菌已经成为公认的多重耐药病原体,日益成为临床治疗的一个重大难超广谱一内酰胺酶自年首次报道以来,伴随三代头孢类等抗菌药物的广泛头孢菌素类及单环荒邗0防嗫咕┪铮鼙籅一内酰胺酶抑制剂缈死帷舒巴坦等种啤甘状伪ǖ烙辏菽芊癖荒邗0防嗫股赜盏迹酶以诱导酶和非诱导酶的形式存在于不同细菌中。成耐药基因在不同菌株间传播,使临床治疗感染性疾病带来挑战,加强对一内酰胺金黄杆菌菌。可引起脑膜炎、菌血症、心内膜炎、,金黄杆菌安徽医科大学硕士学位论文把代首次报道以来,已在多种革兰阴性杆菌被检出。产一内酰胺酶已经成为革兰阴性杆菌主要耐药机制之一,近来临床上研究较多的一内酰胺酶主要包括:超广谱猯珽⑼锋呔孛酶和金属荒邗0访狟~,题使用,产昙斐雎什欢咸岣咔褽分型不断增多,该酶可水解青霉素类、编码、蚳傅幕虺N挥谙妇柿!⒆W拥瓤梢贫<酶基因的研究和监控尤为重要。为一群非发酵革兰阴性杆菌,属条件致病
引起的感染性疾病在临床经常出现,特别是新生襏免疫妥协病人尤为常见。金黄杆多点接种仪为英国