文档介绍：南京医科大学
硕士学位论文
南京市新型农村合作医疗住院费用及补偿情况研究
姓名:冀明奎
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:冷明祥
20080505
论文独创性声明论文使用授权声明本人完全了解南京医科大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留送交论文的复印件,允许论文被查阅和借阅;学校可以公布论文的全部或部分内容,可以采用影印、缩印或其它复制手段保存论文。保密的论文在解密后遵守此规定。导师签名:日期:本论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。论文中除了特别加以标注和致谢的地方外,不包含其他人或机构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究的启发和所做的贡献均在论文中作了明确的声明并表示了谢意。专业:作者签名:南京医科大学硕士学位论文
南京市新型农村合作医疗住院费用及补偿情况研究中文摘要目的通过对南京市銮匦滦团┐搴献饕搅谱≡悍延眉安钩デ榭研究,了解和评价南京市参合农民在各级医疗机构住院分布,住院费用变化和住院费用补偿合理性,为南京市新型农村合作医疗住院补偿费用的合理使用提供依据和建议。方法通过收集南京市銮夭魏吓┟褡≡悍窭米柿涎揽谧≡翰偿资金使用情况,采用描述性分析方法,结合国内新型农村合作医疗住院补偿资金使用情况,对南京市新型农村合作医疗住院费用变化及住院费用补偿进行评价。结果从年至年,南京市銮夭魏下识荚ヒ陨希农民个人筹资三年没有变化,政府投入逐年增加;新型农村合作医疗在一定程度上刺激了农民的住院服务需求,住院总人次逐年提高;新型农村合作医疗住院补偿比例不高,基金结余过多;农民住院倾向于在县级和县级以上医疗机构,乡镇卫生院住院人次最少;县级和县级以上医疗机构次均住院费用较高且增速较快,乡镇卫生院费用低廉且未出现增长;住院补偿资金县级以上医疗机构几乎用了一半,其次是县级医院,乡镇卫生院最小;分摊到每个参合农民的人均医疗费用增速很快。南京医科大学硕士学位论文
;结论欲提高住院补偿水平,客观上要提高筹资水平和统筹层次;完善补偿机制,引导参合农民合理选择就诊机构,提高住院补偿资金的使用效率;完善农村卫生服务体系,提高基层卫生服务机构服务质量和水平;加强监管,控制医疗费用不合理增长。关键词合作医疗,住院费用,补偿,.%;,;南京医科大学硕士学位论文畉
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一、前言年年底,中共中央、国务院在北京召开全国卫生工作会议,江泽民同问题的提出合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。在年碌牡焓澜缥郎蠡嵘希谌澜绻移遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在—年年报中指出,中国的“赤脚医生贫仍诼浜蟮呐┐宓厍峁┝顺跫护理,为不发达提供了样本。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范,’【浚合作医疗在将近年的发展历程中,先后经历了世纪年代的萌芽阶段、年代的初创阶段、一年代的发展与鼎盛阶段、年代的解体阶段和年代以来的恢复和发展阶段。面对传统合作医疗中遇到的问题,卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系列的专题研究,为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础。.献饕搅萍蚪南京医科大学硕士学位论文
志在讲话中指出:“现在许多农村发展合作医疗,深得人心,人民群众把它称为“民心工程汀暗抡。随着我国经济与社会的不断发展,越来越多的人开始认识到,农侍馐枪叵档澈凸胰ň中缘母疚侍狻6唤饩龊门┟竦囊搅保障问题,就无法实现全面建设小康社会的目际,也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践经验也已表明,在农村建立新型合作医疗制度势在必行。年月,《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出:要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度’’【浚辏滦团┐搴献饕搅浦贫纫;靖哺桥┐寰民按昶穑醒氩普灾形鞑康厍星酝獾牟渭有滦合作医疗的农民每年按人均元安排合作医疗补助资金,地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均元芭┟裎2加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。从年开始,本着多方筹资,农民自愿参加的原则,新型农村合作医疗的试点地区正在不断的增加,通过试点地区的经验总结,为将来新型农村合作医疗在全国的全面开展创造了坚实的理论与实践基础,截至年月,全国共有个县参加了新型南京医科大学硕士学位论文
随着新型农村合作医疗规模的不断扩大,农民的基本医疗卫生需求农村合作医疗,有/蚺┟癫魏希魏