文档介绍:治疗肾静脉血栓形成(RVT)需要做哪些化验检查
是指肾静脉主干或其分支内发生血栓,引起一系列病理改变和临床表现。根据血栓形成的速度、被堵塞静脉的大小、血流阻断的程度,RVT可分为急性完全型、慢性不全型二型,其表现不同。急性肾静脉大血栓经药物治疗无效者,尤其是双肾、孤立肾或右肾大血栓伴肾功能不全者,可行手术治疗。静脉肾盂造影、选择性肾静脉造影、B超、CT、MRI、放射性核素肾扫描等检查,有助于诊断。
(1)外周白细胞(WBC)检查:可增多。
(2)尿常规检查:血尿、尿蛋白增高,尿糖可阳性。
(3)肾功能测定:血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)均升高,r)下降。
检查项:
1. 白细胞(WBC或LEU)
2. 尿颜色
3. 尿糖(GLU)
4. 尿蛋白(PR0)
5. 尿素氮(BUN)
6. 血肌酐(Cr)
7. 内生肌酐清除率(Cer)
白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)
【单位】
个/升(个/L)
【正常值】
成人白细胞数为(~)×109/升。儿童随年龄而异,新生儿为(~)×109/升;6个月~2岁为(~)×109/升;4~×109/升左右。
【临床意义】
(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。
(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。
尿颜色(正常值及其临床意义)
【正常值】
正常人新排出尿液多透明、淡黄色或黄色
【临床意义】
(1)乳白色(乳糜尿):常见于丝虫病、腹腔肿瘤、结核压迫肾周围淋巴管等。
(2)淡红色或棕红色(血尿):每升尿内含血量超过1毫升,即可出现淡红色,称肉眼血尿。常见于肾脏疾病(如结核、结石及炎症等),也可见于原发性血小板减少性紫癜及血友病等。
(3)清晰红茶色、酱油色、葡萄酒色(血红蛋白尿):镜检无红细胞者,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、蚕豆病、恶性疟疾等。
(4)浓茶色(胆红素尿):常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸,药物影响,如核黄素、呋喃唑酮(痢特灵)等。
(5)蓝绿色:常见于尿布变蓝综合征,药物影响,如亚甲蓝(美蓝)、氨苯蝶啶等。
(6)深黑色:常见于黑尿热(奎宁等引起的溶血反应)、中毒(对苯二酚等)、黑色素原尿症等。
尿糖(GLU)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫摩/升(mmol/L)
【正常值】
(1)定性:阴性。
(2)定量:~,儿童<,新生儿<。
【临床意义】
(1)血糖过高性尿糖:常见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、巨人症、嗜铬细胞瘤、肝功能不全、胰腺癌、胰腺炎等。
(2)肾性尿糖:常见于肾性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿病等。
(3)暂时性尿糖:可见于脑血管意外、心肌梗死、剧痛、妊娠性尿糖、新生儿肾小管重吸收功能发育不全出现的新生儿尿糖等。
尿蛋白(PR0)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫克/24小时尿(mg/24h尿)
【正常值】
(1)定性:阴性。
(2)定量:0~80毫克/24小时尿。
【临床意义】
尿液蛋白定性试验阴性或定量试验超