文档介绍：治疗尿石症需要做哪些化验检查
尿石症即泌尿道结石,是一种人体病理矿化性疾病。可出现疼痛、血尿,泌尿系不同程度的感染刺激症状等。腹部X线摄片、静脉肾盂造影、B超、CT、放射性核素扫描等检查,有助于诊断。
(1)尿常规检查:镜下可见血尿、脓尿及尿结晶;尿酸(UA)升高。
(2)血生化测定:血钙(Ca)、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等值可升高。
尿石症检查项:
1. 尿颜色
2. 尿酸碱度(pH)
3. 尿沉渣显微镜检查
4. 尿常规检验报告单
5. 尿液分析仪检查项目和参考值
6. 血清总钙(Ca)
7. 尿素氮(BUN)
8. 血肌酐(Cr)
9. 血尿酸(UA)
尿颜色(正常值及其临床意义)
【正常值】
正常人新排出尿液多透明、淡黄色或黄色
【临床意义】
(1)乳白色(乳糜尿):常见于丝虫病、腹腔肿瘤、结核压迫肾周围淋巴管等。
(2)淡红色或棕红色(血尿):每升尿内含血量超过1毫升,即可出现淡红色,称肉眼血尿。常见于肾脏疾病(如结核、结石及炎症等),也可见于原发性血小板减少性紫癜及血友病等。
(3)清晰红茶色、酱油色、葡萄酒色(血红蛋白尿):镜检无红细胞者,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、蚕豆病、恶性疟疾等。
(4)浓茶色(胆红素尿):常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸,药物影响,如核黄素、呋喃唑酮(痢特灵)等。
(5)蓝绿色:常见于尿布变蓝综合征,药物影响,如亚甲蓝(美蓝)、氨苯蝶啶等。
(6)深黑色:常见于黑尿热(奎宁等引起的溶血反应)、中毒(对苯二酚等)、黑色素原尿症等。
尿酸碱度(pH)(正常值及其临床意义)
【正常值】
平常膳食条件下,~,
【临床意义】
(1)酸性尿():常见于酸中毒,痛风,糖尿病,肾结核,肾炎,药物(氯化铵等)或食物(肉类、蛋类)影响等。
(2)碱性尿():常见于代谢性碱中毒,药物(碳酸氢钠)或食物(水果、蔬菜)影响等。
尿沉渣显微镜检查(正常值及其临床意义)
【单位】
1个/高倍视野(个/HP)
【正常值】
(1)白细胞:玻片法,平均0~5个/高倍视野;定量检查,0~12个/微升尿。
(2)红细胞:玻片法,平均0~2个/高倍视野;定量检查,男0~12个/微升尿,女0~26个/微升尿。
(3)上皮细胞:0~少量/高倍视野,其中大圆上皮细胞偶见,小圆上皮细胞及尾样上皮细胞不易找到。
(4)管型:①透明管型平均为0~1个/高倍视野,健康人剧烈运动后可见少量增加。②粗颗粒管型无,正常人在运动后可见少量细颗粒管型。③细胞管型中,肾小管上皮细胞管型、红细胞管型、白细胞管型、蜡样管型、宽大管型(过去称肾衰竭管型)无,脂肪管型少见。
(5)尿结晶:①酸性尿液中,尿酸结晶,偶见;草酸钙结晶,为尿液正常成分;磺胺药物结晶、亮氨酸和酪氨酸结晶、胆红素结晶、胆固醇结晶,无;胱氨酸结晶,极微。②碱性尿液中。
【临床意义】
(1)白细胞增加(脓尿):常见于急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、前列腺炎、精囊炎等。
(2)红细胞增加:超过10个/高倍视野(为血尿)或肉眼血尿,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾炎、肾结核、泌尿系结石、泌尿道肿瘤、充血性心力衰竭、前列腺炎、血小板减少性紫癜、血友病