文档介绍：如何面對壓力
署立台南醫院精神科
顏嘉男醫師
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壓力的定義
最早由美國心理學家 Selye 提出：一切外在的刺激都可能帶給人們壓力
某些生活事件造成***之身體及情緒緊張反應就是「壓力」
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***拿理(Mc Nerney)：
壓力是身體在精神上、體能和化學上的反應
壓力是指***知覺到自己的能力和外在環境要求之間產生不平衡的狀態
Martens提出壓力由三種要素所組成：
個體的知覺
對外在環境需求
內外在交互作用產生的生理心理反應
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常見的壓力源
社會及環境因素：經濟景氣、社會變遷、噪音、空氣污染、交通阻塞
工作職場因素
工作量多與工作要求高：為工作壓力的主要因素，尤其是報酬與付出不成比例時
角色衝突、角色混淆：工作定位不明確或職務分配不清
人際關係問題
組織結構呆板，***才能無法發揮
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重大生活事件：配偶死亡、離婚、換工作、失業、結婚、懷孕
日常生活的困擾：雖然影響較小，但若長期累積，也會產生不平衡的生活
***能力與期待：***抱負、理想、需求、期待與現實的差異
內在性格因素：「應該…」、「必須…」、「一定要…」，認為凡事都要有某種結果、一定要怎麼做才是對的，缺乏彈性
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挫折：資源的匱乏、失落、失敗、受差別待遇
衝突
雙趨衝突：必須從兩個喜歡的事物中選擇一個
雙避衝突：必須從兩個討厭的事物中選擇一個
趨避衝突：必須選擇討厭的事物，放棄喜歡的事物
改變：人際關係、身心健康、週遭環境、工作生涯、生活習慣、社會、政治制度、經濟狀況的改變
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壓力反應
身體反應：口乾、胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸、喉嚨有阻塞感、全身無力、頭暈、頭痛、腹部不適、腹痛或腹瀉、血壓高、心跳快、手腳發麻、全身冒汗、發抖
情緒反應：焦慮、憂鬱、不安、憤怒、缺乏安全感、害怕、恐懼、激躁
壓力刺激過強時，將導致自律神經和內分泌失調
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1967 年二位精神科醫師Thomas Holmes 和R. H. Rahe 發展出社會再適應量表（Social Readjustment Rating Scale，SRRS）
此量表共43 題，將每一個生活事件分別給予壓力指標數值
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社會適應量表（Thomas Holmes 和R. H. Rahe）
伴侶死亡 100
離婚 73
分居 65
入獄 63
家庭親密成員死亡 63
***身體重大疾病或受傷 53
結婚 50
失業 47
婚姻的危機 45
退休 45
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11. 家人生重病 44
12. 懷孕 40
13. 性的困擾 39
14. 家庭新成員的加入 39
15. 事業有重大的調整 39
16. 經濟狀況的改變 38
17. 親密友人死亡 37
18. 工作的改變 36
19. 與伴侶爭吵次數有重大變化 35
20. 為了購屋或事業的貸款 31
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