文档介绍：中南大学
硕士学位论文
胸腔镜检查联合胸液中CYFRA21-1和HER-2/neu的检测对胸腔积
液诊断价值的研究
姓名:刘建明
申请学位级别:硕士
专业:生物医学工程
指导教师:张阳德
20080501
摘要合检测两指标的灵敏度和特异度,观察和评价内科胸腔镜检查联合目的研究内科胸腔镜检查联合检测胸液中肿瘤标志物细胞角蛋白片段抗原—和人体表皮生长因子受体一暮浚圆幻髟蛐厍换杭鹫锒系募壑怠方法选取例不明原因胸腔积液患者,男性例,女性例,年龄~岁,其中右侧胸腔积液例,左侧胸腔积液例,双侧胸腔积液渲杏例伴有少量心包积液,喜有腹水。对所有病人行内科胸腔镜检查,对胸膜可疑病变活检送病理检查并留取胸水于无菌试管中,在胬胄模∩喜悴阄鲆海确为若干份保存于姹渲斜付考觳釩—虷一痭用。分别用放射免疫法及酶联免疫椒ǘ考觳釩和痭的含量,比较两标志物在良恶性胸水组间的差别,确定本实验两指标判别良恶件胸水的临界值,分别计算和比较单独及联肿瘤标记物检测对不明原因胸腔积液的鉴别诊断价值。结果颊呔厍痪导觳橹笔酉戮杉斐2”洌可疑病变活检病理证实为:,肺癌胸膜转移例渲邢侔鳞癌笙赴例裥孕啬ぜ淦ち例,结核性胸膜炎例,未明确诊断氛镅粜月饰。未明确诊断缶P鼗罴烊氛镂7蜗侔将例经胸腔镜确诊患者分良性病变组和恶性病变组两组,恶性胸水组的含最硕士学位论文中文摘要—
为./,/暮课..~/,良性胸水组—虷一痭的含量分别为../.。粤夹宰榈霭俜治皇氖底魑判断良恶性胸水的临界值—为痬单独检测胸水虷/牧槊度、%%,%。结论诳菩厍痪导觳榱槊舳任%,对不明原因胸腔积液的诊断有重要临床意义;和痭的水平在良恶性胸水组间有显著性差异,其灵敏度、特异度和准确度均较高,检测胸水中两者的含量对良恶性胸水的鉴别诊断有一定临床意义;联合检测胸水中虷/暮靠上灾岣哒锒系灵敏度,降低漏诊率,在良恶性胸水的鉴别诊断中有较重要的临床应用价值;诳菩厍痪导觳橛薪细叩淖既范龋庞诘ザ兰觳庑厮肿瘤标志物。关键词内科胸腔镜,,/匾海鹫锒痬琀一痭硕士学位论文中文摘要
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本文常用中英文对照表英文全称鬎神经元特异性烯醇化酶英文缩写中文全称细胞角蛋白片段抗原—··痭..
作者签名:避作者签名:皇墨蚴日期:盟年三月日期:塑生年』月丝佃原创性声明学位论文版权使用授权书本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众提供信息服务。
刖昂世界卫生组织瓯ǜ妫悍伟┱级裥灾琢鏊劳龅ィ佣裥灾肺癌病人在疾病过程中会出现胸水【俊S纱丝杉级裥孕厍换旱募鹫锒性达%以上【浚蛩鹕私洗螅延酶撸钟幸欢ǚ缦眨俅灿τ檬芟蕖R浓度可能远远高于血清【浚孕馗顾兄琢霰曛疚锛觳庠嚼丛绞艿搅俅仓视。目前研究较多的有、⑻,而痭的检测目前主被认为是迄今为止检测鳞癌的最佳肿瘤标志物,/则对腺癌敏感。因此,联合检测胸水中/隒一暮慷圆煌橹型肺癌所致胸腔积液的诊断中应可起相互补益作用,以提高恶性胸腔积液的检出率,联合检测胸水中上述两项指标目前国内外尚无报道。本研究目的是通过内科胸腔镜检查及测定良恶性胸水中痭与的含量,分析并比较两种方法在恶性胸腔积液诊断的敏感性和特异性,旨在探讨内科胸腔镜检查和检测胸水中/,以期在临床推广应用。瘤死因的第一位【4笤加サ姆伟┎∪艘孕厍换何J追⒅⒆矗サ在临床上十分常见和重要的问题。有文献报道【叮粗2∫虻亩裥孕厍换褐病理细胞检出率仅%,已知病因的恶性胸腔积液中病理细胞学检查的阳性率ィ啬ふ氪袒罴於蕴岣叨裥孕厍换赫锒涎粜月实陌镏