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文档介绍：妊娠期并发症妇女的护理
前置胎盘
placenta praevia
一、概述
定义
分类
胎盘附着于子宫下段,部分或全部覆盖于子宫颈内口处,位置低于胎儿先露者。
定义
分类
完全性(中央型)
部分性
低置性(边缘型)
处理前的最后一次检查结果决定其分类。
二、病因:
子宫蜕膜血供不足;
孕卵发育迟缓
着床时间晚,着床部位低。
胎盘面积过大
子宫内膜病变,如多次刮宫、多产、产褥期感染、剖宫产使子宫蜕膜血管形成不全,胎盘故而扩大面积。
阴道流血
贫血、失血性休克
胎儿窘迫
临床表现
〃孕晚期或临产后
〃反复的
〃无明原因的
〃无痛性
阴道流血
贫血、失血性休克
胎儿窘迫
临床表现
〃贫血程度与外出血成正比。
阴道流血
贫血、失血性休克
胎儿窘迫
临床表现
〃胎心改变
〃胎动改变
体征
休克体征
腹部检查
临床表现
〃腹软,无宫缩
〃子宫大小与孕周相符
〃胎位清楚,但多不正
〃胎心一般可闻及,耻骨联合上方可及胎般血流杂音
不宜行肛门或阴道检查
心理社会
孕妇及家属往往表达对出血恐惧,担心胎儿宫内安危,担心孕妇的生命安全。