文档介绍：第九章脏腑辨证
定义:
以脏象学说为基础,以八纲辨证为原则,结合病因病机等基本理论,对病情资料进行分析、归纳,以辨明病因、病位、病性、邪正盛衰的辨证方法。
适应于内伤杂病的诊断,也是临床各科疾病辨证的基础。
是八纲辨证的具体和深入,具有更强的针对性。
举例:
心悸怔仲、失眠健忘(病在心)
+
身倦乏力、自汗、
气短、脉虚等(病性--气虚)

心气虚证
脏腑辨证的一般规律:
特征性症状和体征(定位)
+
八纲各证(定性)
第一节辨心病证候
心病特征性表现(定位):
心居胸中----胸闷、胸痛
手少阴心经循上臂内侧---痛引肩臂内侧
心主血脉----心悸、怔仲
心主神志----失眠、多梦、健忘、神昏
谵语、神乱(癫、狂、痫)
心开窍于舌---舌痛、舌疮
一、心血虚和心阴虚
[成因]
1、久病耗损阴血 2、失血过多
3、阴血生成不足
4、情志不遂,暗耗阴血
[临床表现和分析]
共有症状(定位)
心阴血不足,心失所养--心悸怔仲
心神失养,神不守舍--失眠多梦
共有症状(定性)
心血虚证
头晕目眩
面色淡白无华或萎黄
+血虚证口唇色淡
舌淡白
脉细弱
心阴虚证
五心烦热
潮热盗汗
+阴虚证颧红口燥
舌红少津
脉细数
二、心气虚
[概念]
心气虚证多由久病体弱、暴病伤气、年老体衰、先天不足、劳神过度等引起,指心气不足以致血运无力,心神不藏的虚弱证侯。
[临床表现]
心悸怔仲胸闷气短活动后加重
失眠健忘
+
(气虚证)
面色淡白、自汗气短、身倦乏力、舌淡苔白,脉虚或弱。