文档介绍:痛风课件
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痛风是一个常见的风湿病,古时候称为“帝王病”或“富贵病”。痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一种疾病,典型表现为关节红肿、畸形及痛石形成等不适。
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一 痛的发病情况 痛风是一个世界性的常见疾病,在欧洲和美提高,我国的痛风发病渐增多,%。
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近年痛风发病正在年轻化,年龄<%,少数痛风病人年龄<20岁,其原因:(1)摄入富含嘌呤类食物者迅速增多。(2)肥胖者增多。调查表明,在40岁以下的痛风患者,约85%的人体重超重。
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二 痛风是怎样形成 痛风也是代谢性疾病,痛风形成的根本原因是血液中尿酸过高。人体的尿酸增高有几种原因:一是外源性,由于吃进过多含嘌呤的食物,如肉类、动物内脏、脑组织、海鲜、饮酒等。二是内源性机体合成尿酸增多。三是肾病时出现肾能减退导致尿酸排泄减少。过多的血中尿酸盐积于关节腔内组织,发生急性炎症反应,临床上表现为痛风。
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三 痛风的病因及易患因素 痛风病因有:(1)饮食:美味佳肴、过量饮酒、紧张过生活是导致痛风的主要原因。(2)遗传:我国北京、%%。(3)药物 一些药物(如利尿剂、阿斯匹林)可阻碍尿酸排泄,导致高尿酸血症。
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易患因素:(1)痛风是“重男轻女”的疾病,男性多于女性,约95%的痛风发生在男性,女性占5%,这与女性体内雌激素能促进尿酸排泄有关。(2)60%以上痛风的发病高峰年龄为40~55岁。 (3)肥胖患者痛风发病率高,国外报道,痛风病人60~70%是肥胖型。
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(4)有明显遗传倾向。据西方统计,患痛风的后代中,痛风发病率50-60%,% (5)经常进食高嘌呤饮食(如酒、动物内脏、海鲜)者痛风发病率高。
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四 痛风临床表现 痛风可发生于任何年龄,以40岁以上中年人居多,男女之比为20:1。痛风的病程可分4期: 1 无症状高尿酸血症 患者血尿酸增高,但患者无症状,多数终身不发作痛风,约5%-12%高尿酸血症的病出现痛风症状。
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2 急性关节炎期 起病急,大多数在午夜因是痛而惊醒,最常见于指第一跖趾关节,其他易受累关节为足背、膝、腕、掌指关节。受累关节周围明显红、肿、热、痛(见图) ,疼痛剧烈,如刀割状,持续数日后自行缓解,多数病人以后再次发作。
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