文档介绍：急性胰腺炎护理
第十一节
急性胰腺炎
（aucte pancreatitis）
Questions
1、胰腺组织结构怎样？
2、胰腺是人体第几大腺体？
？？
胰腺
胰腺
外分泌: 胰液（pH7～8）, 内含碳酸氢盐和消化酶
作用: 中和进入十二指肠内胃酸、消化糖、蛋白质和脂肪
内分泌: A细胞分泌胰高血糖素
B细胞分泌胰岛素
胰液中消化酶
生物活性: 淀粉酶、脂肪酶等
无生物活性: 胰蛋白酶原、糜蛋白酶原
胰脂肪酶原、胰淀粉酶原
磷脂酶原A等
激活一系列其她酶
消化食物
胰蛋白酶
弹性蛋白酶
磷脂酶A →释放溶血卵磷脂→胰腺组织坏死
分解血管弹性纤维
出血
胰腺分泌消化酶
十二指肠
肠激酶
胰蛋白酶原
胰蛋白酶
正常: 胰液
异常: 胰蛋白酶原在胰腺内激活
弹性蛋白酶原
磷脂酶原A
一、概述
定义: 是指胰腺分泌消化酶引发胰腺组织本身消化化学性炎症。
特点: 以急性上腹痛、恶心、呕吐、发烧、血尿淀粉酶增高为特征。重症伴腹膜炎、休克等并发症。是最常见消化系统急症之一。
发病年纪: 任何年纪、以青壮年居多
二、病因和病理（一）病因
1、胆道疾病: 常见, 占50％以上
胆石、感染、
蛔虫等
胰管粘膜受损
消化酶进入胰实质
急性胰腺炎
损伤胆总管、壶腹部
（2）Oddi括约肌松弛
富含肠激酶十二指肠液反流入胰管
（3）胆道感染时细菌毒素、胆酸、非结合胆红素经胆胰间淋巴管交通支扩散到胰腺, 激活胰酶, 引发急性胰腺炎
Oddi括约肌水肿、痉挛
（1）出口梗阻
胆汁逆流入胰管
激活胰酶
激活胰酶