文档介绍：0~3岁婴幼儿综合能力发展评估量表
(19月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为13~15。
答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
四个分量表答题规则相同。
回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期: 年月日
这是第次测评
孩子姓名:
孩子性别: 男□女□
孩子生日: 年月日
您的姓名:
您常用的联系方式:
您的所在地(详细到市/镇):
评估量表:
第一部分身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
1
宝宝能够自己从椅子上下来,也能爬上椅子坐下。
能□不能□
36
2
宝宝能够独立迈小步,走稳2米左右,并能迈门槛。
能□不能□
38
3
宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗?
能□不能□
241
4
能面向爬上大人的椅子,然后转身坐下。
能□不能□
329
5
让宝宝站着,给他一个皮球然后说“把球扔过来”,宝宝会把球朝大人扔过来,身体不失平衡。
能□不能□
330
6
宝宝走路时看到地上有喜欢的玩具,会蹲下来玩一会,再起来接着走吗?
能□不能□
39
7
宝宝能倒退走吗?
能□不能□
40
8
宝宝在走路时能发现路上的小东西(小花、乒乓球等),停下来弯腰捡吗?
能□不能□
242
9
能够很稳的蹲下,不跌倒
能□不能□
331
10
宝宝走路时能绕过小的水坑、沙堆等小障碍物吗?
能□不能□
41
11
宝宝能够模仿大人跟着节拍做简单的体操动作。
能□不能□
42
12
宝宝尝试踢球,能踢中吗?
能□不能□
243
13
宝宝能把球举过肩扔出去吗?
能□不能□
43
14
宝宝开始能踮着脚尖走路。
能□不能□
44
15
宝宝开始会跑了吗?
能□不能□
244
16
宝宝能够自己从小板凳、台阶等稍高处跳下来吗?
能□不能□
45
17
宝宝能够自己扶着栏杆上楼梯吗?
能□不能□
46
18
宝宝走路时能较灵活的转弯吗?
能□不能□
245
19
宝宝能双腿蹦,蹦时可以离开地面。
能□不能□
47
20
大人拉住宝宝的双手,宝宝能够双脚离开地面荡着玩吗?
能□不能□
48
21
宝宝能够自己跑,且在过程中不会跌到吗?
能□不能□
49
22
能够举手过肩扔球和接球。
能□不能□
337
23
宝宝能够不扶物,单腿站立两秒以上。
能□不能□
50
24
宝宝开始能够用足尖走的很稳,例如在走的过程中脚跟不着地,拐弯不跌倒等。
能□不能□
51
25
宝宝能够独自上下滑梯玩吗?
能□不能□
52
第二