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事业单位卫生系统护士面精彩试题大全.doc

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事业单位卫生系统护士面精彩试题大全.doc

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卫生系统事业单位招聘面试题目与答案(I)
你如何看待个别医务人员收受红包问题?如果是你,你如何处理。
一,收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医生是拒收红包的。近年来,卫生主管部门屡次拿“收红包〞开刀,开展行业不正之风整顿工作。从建立举报,到设立廉洁账户;从聘请社会监视员暗访;《中华人民国执业医师法》中规定:医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的改变。
  二,医院大局部都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有能力的医生,干工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点,以为不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解。
  三,当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包,并且跟他说明,真正的病人,不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑,这是我们的职业道德,作为一个医生最起码的准如此。另外自己反思一下自己的行为,是不是自己某些行为引起了药商的误解。同时向上级医生请教如何处理这个问题。如确实存在这个问题,应建议医院建立预警机制预防该类事件发生。
胸外按压的机制。
胸泵〞 学说:胸外心脏按压时,胸廓下陷,容量缩小,使胸压增高并平均地传至胸腔所有大血管,由于动脉不萎陷,动脉压的升高,全部用以促使动脉血从胸腔向周围流动,静脉血管由于静脉萎缩与静脉瓣的阻挡,压力不能传向胸腔外静脉;当放松时,胸骨由于两侧肋骨和肋软骨的支持,回复原来位置,胸廓容量增大,胸腔压减小,当胸压低于静脉压时,静脉血回流至心脏,心室得到充盈,如此反复可建立有效的人工循环。
试述临床用血的目的1、补充血容量 用于失血失液引起的血容量减少或休克病人, 成年人一次出血量在 500ml 以不 需输血;大量出血超过 1000ml 者,应与时输血,补充血容量,以增加有效循环 血量,提升血压,增加心输出量,促进循环。 2、纠正贫血 用于血液系统疾病引起的严重贫血和某些慢性消耗性疾病的病人, 以增加血红 蛋白含量, 促进携氧功能。 另外手术前有贫血者、 血红蛋白过低者, 应予以纠正, 以提高手术的耐受力。 3、治疗凝血功能障碍 供应血小板和各种凝血因子 , 有助于止血,用于凝血功能障碍的病人。 4、增强机体免疫能力 输入抗体、补体 增强机体免疫能力,用于严重感染的病人。 5、增加白蛋白,维持胶体渗透压 输入白蛋白, 维持胶体渗透压, 减轻组织液渗出和水肿, 用于低蛋白血症病人。 6、 排除有害物质 用于一氧化碳、苯酚等化学物质中毒,血红蛋白失去运氧能力或不能释放氧气供 组织利用时,以改善组织器官的缺氧状况。
(1)疼痛:是急性心肌堵塞中最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,常见于下壁心肌梗死。不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛,或为紧缩感、烧灼样疼痛,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。持续时间常大于30min,甚至长达10余小时,休息和含服***甘油一般不能缓解。
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  少数急性心肌堵塞病人无疼痛,而是以心功能不全、休克、猝死与心律失常等为首发症状。无疼痛症状也可见于以下情况:①伴有糖尿病的病人;②老年人;③手术麻醉恢复后发作急性心肌堵塞者;④伴有脑血管病的病人;⑤脱水、酸中毒的病人。
  (2)全身症状:主要是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由于坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗死围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续1周左右。
  (3)胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低,组织灌注不足等有关。肠胀气亦不少见。重症者可发生呃逆。
  (4)心律失常:见于75%~95%的病人,多发生在起病1~2周,而以24h最多见,可伴乏力、头晕、昏厥等症状。室性心律失常最为多见,尤其是室性过早搏动,假设室性过早搏动频发(5次/min以上),成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期(RonT)时,常预示即将发生室性心动过速或心室颤动。一些病人发病即为心室颤动,可引起心源性猝死。加速性室性自主心律也时有发生。各种程度的房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见,严重者可为完全性房室传导阻滞。室上性心律失常如此较少见,多发生在心力衰竭者中