文档介绍：· ３３８ · 国际骨科学杂志２０２０年１１月第４１卷第６期ＩｎｔＪＯｒｔｈｏｐ，Ｎｏｖ．２５，２０２０，Ｖｏｌ．４１，Ｎｏ．６
·综述·
多节段脊髓型颈椎病前路手术治疗进展
吴桐姜星杰浩洁叶涌成嘉祁张烽
摘要多节段脊髓型颈椎病（ＭＣＳＭ）是指因３个及３个以上连续或不连续节段的颈椎退行性病变导致颈脊髓、神经受压
而出现一组临床症状的疾病。ＭＣＳＭ的致病因素可能来自脊髓前方或后方，因此临床上可采用前路、后路或前后路联合手术
治疗ＭＣＳＭ。颈椎前路手术主要针对前方致压物进行减压。近年来，ＭＣＳＭ前路手术取得较大进展，不但传统的颈椎前路椎
间盘切除融合术、颈椎前路椎体次全切除融合术有良好的临床效果，而且人工颈椎间盘、零切迹前路钢板等新材料以及颈椎
前路椎体骨化物复合体前移融合术、颈椎前路后纵韧带骨化物整块切除术等新技术也不断涌现。该文就ＭＣＳＭ前路手术治
疗进展作一综述。
关键词脊髓型颈椎病；多节段；前路术式；手术治疗
DOI：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３-７０８３．２０２０．０６．００４
多节段脊髓型颈椎病（ＭＣＳＭ）是指因３个及３者的有效手段，但与单节段ＡＣＤＦ相比，多节段
个以上连续或不连续节段的颈椎发生退行性病变导ＡＣＤＦ术后翻修及假关节发生率均较高。Ｗａｎｇ
致颈脊髓、神经受压而出现一组临床症状的疾病。等［５］通过临床对比试验证实，行多节段ＡＣＤＦ会导
其病因包括颈椎间盘突出、颈椎椎管狭窄、颈椎后纵致颈椎活动度（ＲＯＭ）丢失，随访时可发现邻近节段
韧带骨化症、黄韧带骨化症等，以颈椎椎间盘退行性退变（ＡＳＤ）情况。２０２０年，Ｌｕｂｅｌｓｋｉ等［６］对１１１６
［１］
疾病为特征。患者早期表现多为四肢麻木无力、例行ＡＣＤＦ患者进行回顾性分析，发现术后霍纳综
步态蹒跚，晚期表现则多为活动受限、二便异常、病合征的发生率大致为０．６％，其症状在术后