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糖尿病护理专科安全质量目标.doc

上传人:fyyouxi23 2022/1/14 文件大小:22 KB

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糖尿病护理专科安全质量目标.doc

文档介绍

文档介绍:. .
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糖尿病护理专科平安质量目标
〔一〕落实糖尿病三级预防,预防及早期发现糖尿病及其并发症,延缓并发症的发生与开展。
,做到早期预防与干预。
:在成年人〔>18岁〕中具有以下任何一个及以上的糖尿病危险因素者:
〔1〕年龄≥40岁;
〔2〕有糖调节受损〔IGR〕史;
〔3〕超重〔BMI≥24kg/m2〕或肥胖〔BMI≥28kg/m2〕和〔或〕中心型肥胖〔男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm〕;
〔4〕静坐生活方式;
〔5〕一级亲属中有2型糖尿病家族史;
〔6〕有巨大儿〔出生体重≥4㎏〕或妊娠期糖尿病〔GDM〕史的妇女;
〔7〕高血压〔收缩压≥140mmHg和〔或〕舒压≥90mmHg〕,或正在承受降压治疗;
〔8〕血脂异常;
〔9〕动脉粥样硬化性脑血管疾病患者;
〔10〕有一过性类固醇糖尿病病史;
〔11〕多囊卵巢综合征患者〔PCOS〕;
〔12〕长期承受抗精神病药物和〔或〕抗抑郁药物治疗的患者。
:在儿童和青少年〔≤18岁〕中,超重〔BMI>相应年龄、性别的第85百分位〕或肥胖〔BMI>相应年龄、性别的第95百分位〕且合并以下任何一个危险因素者:
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. v .
〔1〕一级或二级亲属中有2型糖尿病家族史;
〔2〕存在与胰岛素抵抗相关的临床状态〔如黑棘皮症、高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征患者〔PCOS〕;
〔3〕母亲怀孕时有糖尿病史或被诊断为GDM。
,降低糖尿病的发生风险,并定期随访,密切关注其他心血管疾病危险因素〔如吸烟、高血压、血脂紊乱等〕,同时给予社会心理支持。
〔静脉血浆葡萄糖〕≥,做到早发现、早诊断、早治疗。
、起病特点、饮食、运动****惯、营养状况、体重变化〔假设是儿童和青少年,需评估生长发育情况〕、各代指标情况、有无糖尿病***症酸中毒及低血糖发生史、有无糖尿病相关并发症及合并症、目前的治疗方案、有无承受过糖尿病教育等,全面掌握患者病情,落实控糖措施,逐步实现控糖目标,延缓并发症的发生与开展。
、定期随防,以降低并发症的发生及开展。每次就诊时应测量患者身高、体重、BMI、腰围、臀围、血压及检查皮肤〔胰岛素注射部位〕,每次监测空腹血糖及餐后2小时血糖,每3个月监测一次HbA1c,每年至少检测一次血脂谱〔总胆固醇、LDL-C、HDL-C和甘油三酯〕、肝功能、尿微量白蛋白和尿肌酐〔并计算比值〕、血清肌酐和计算的GFR〔肾小球滤过率〕、心电图,眼底检查