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超声科质量控制内容及标准.docx

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超声科质量控制内容及标准.docx

上传人:飞鱼2019 2022/1/26 文件大小:31 KB

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超声科质量控制内容及标准.docx

文档介绍

文档介绍:(2) 各项医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和行
3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗
六、超声科质量控制内容及标准
(一)科室管理
1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
无非卫生技术人员从事医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和行
3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗
(1)应尽力使患者从放射前、诊疗过程、取报告具有连贯性。
业规范的要求。
2、患者投诉与纠纷处理
科室应建立投诉渠道,并有专人负责处理投诉纠纷,并
有记录及整改意见。
3、就诊环境管理
科室应尽力向患者提供清洁、舒适、安全的就医环境。
保护患者的隐私,尊重民族习惯、宗教信仰。
4、严格执行查对制度,准确识别患者的身份。
在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时
使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
建立使用患者“腕带”作为标示,便于实施操作及其他诊
疗活动时辨识病人及病人标本的有效手段。
5、主动报告医疗安全(不良)事件,重视临界事件保证医疗质
量。
医护人员应主动报告医疗安全(不良)事件。
针对患者疾病诊疗,为患者及其家属提供相关的健康知
识教育,协助患方对各种影像/造影照射前期准备工作作出
正确理解与选择。
主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受相
关检查时。
(三)急诊检验质量控制与持续改进
加强急诊检验质量管理,不断提高急诊检验质量。
3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗
科室应设置相对独立的急诊超声场所,医护人员相对固定,独立排班。
急诊超声项目能24小时满足临床需要。急诊检查报告
及时,书面报告30分钟内完成。急诊床旁检验30分钟内到
达现场,及时完场超声影像报告。
不断开展新的急诊超声项目,满足临床急诊需要。
急诊超声应具有相应资质人员对影像报告进行审批、复
检、发放及登记。
急诊超声质量控制符合临床影像质量控制要求。
急诊超声影像医院感染防控符合临床影像医院感染防控
要求。
(四)临床影像质量控制与持续改进
1、实行影像全程质量管理,确保影像检查质量。(1)超声诊
疗前质量控制:①科室应制定各项。超声检查项目患者准备
须知,并在预约时告知患者及相应临床科室;②特殊检查项
目预约时间不超过48小时;③科室对临床医师超声检查申请
单进行审查:④做好超声介入前的药品、试剂及药物过敏试
验准备;⑤做好药物、试剂过敏等突发时间的抢救预案
(2)超声治疗期间质量控制:①科室制定各专业超声检查操
作流程及技术规范;②技术人员应严格执行超声检查标准流
程和规范要求;③科室负责对超声诊疗程序进行评审和确
认。
3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗
(3)超声诊疗后质量控制:①超声检查结果的审核发布、评价
和解释由专人负责;②超声检查后相关医疗废弃物按照《医
院感染管理办法》要求进行处理:③超声诊疗完毕后设备应
回复到起始功能状态
(4)建立差错及事故登记制度。对事故原因进行分析,有登记
分析记录。重视临界事故,及时组织讨论,从中吸取教训,提
高诊疗质量
2、及时发放超声诊疗报告,提高超声诊断质量。
超声报告发放及时,诊断准确,

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